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中醫(yī)護(hù)理原則——扶正祛邪

  扶正祛邪:

  任何疾病的過程,從邪正關(guān)系來說,都不外乎是正氣與邪氣矛盾雙方斗爭(zhēng)的過程。其中,邪雖然是引起疾病的主要原因,但并非是唯一的,還必須取決于人體自身的抗病能力。因此,不論何種疾病,在發(fā)生發(fā)展過程中,盡管有千變?nèi)f化的臨床表現(xiàn),但總不外乎邪正斗爭(zhēng)的形式,也即“邪正相搏”?!秲?nèi)經(jīng)》說“正氣存內(nèi),邪不可干”、“邪之所湊,其氣必虛”這說明中醫(yī)認(rèn)識(shí)到疾病的發(fā)生,是以正氣的內(nèi)虛為根據(jù),而以病邪外侵為條件。治療與護(hù)理的根本目標(biāo)就是要改變正邪雙方力量的對(duì)比,扶助正氣,祛除邪氣,使護(hù)理個(gè)體過程向康復(fù)方面轉(zhuǎn)化。因此,治療與護(hù)理也就離不開“扶正”與“祛邪”兩個(gè)原則。

  扶正,就是使用扶助正氣的各種治療與護(hù)理手段,如藥物、氣功、藥膳、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉、養(yǎng)生等方法增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體的抗病防病能力,以達(dá)到戰(zhàn)勝疾病預(yù)防疾病的目的。這種“扶正”既以祛邪為目的,但又更注重醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理在未得病情況下保護(hù)正氣,盡量避免邪氣的入侵,減少發(fā)病機(jī)會(huì)。因此,是適用于以正虛為主要矛盾的病證,采用“虛則補(bǔ)之”的法則,即用補(bǔ)法及與補(bǔ)法相配套的護(hù)理手段,如藥物、針灸、推拿、手術(shù)等等,以祛除病邪,達(dá)到邪去正復(fù)的目的。這種“邪去以正復(fù)”的方法,適用于以邪盛為主要矛盾的病證,所謂“實(shí)則瀉之”,如攻下法與攻下護(hù)理法,發(fā)汗法與發(fā)汗護(hù)理法,解毒法與解毒護(hù)理法等。護(hù)理上可從三方面著手。第一,鼓勵(lì)患者在病情允許的范圍內(nèi)作適當(dāng)?shù)尼t(yī)療體育運(yùn)動(dòng)。第二,隨時(shí)注意患者的情志變化,設(shè)法消除引起患者情緒波動(dòng)的因素。第三,根據(jù)患者的具體情況,用一些補(bǔ)益的藥物。

  祛邪,就是消除病邪,達(dá)到祛除邪氣,恢復(fù)正氣的目的。祛邪法有解表、攻下、利水、消導(dǎo)、破血、消痰等。由于邪氣所在部位不同,祛邪方法亦異,如病邪在表則應(yīng)發(fā)汗解表,病邪在胸脘則用吐、消的方法。

  要正確運(yùn)用扶正祛邪法則,必須細(xì)致觀察正邪的相互消長(zhǎng)和盛衰情況,根據(jù)正邪矛盾的主次輕重,分別予以扶正或祛邪,但還應(yīng)從正邪關(guān)系中,區(qū)別出或以先扶正后祛邪,或以先祛邪后扶正,或扶正與祛邪同時(shí)進(jìn)行等不同。一般說,扶正法是適用于單純正虛而無外邪者;祛邪法是適用于單純有邪而正虛不顯著者;先扶正后祛邪法是適用于正虛而邪不甚,倘若用祛邪,反而會(huì)進(jìn)一步損傷正氣者,此時(shí)預(yù)先扶正,增加正氣后再祛邪;先祛邪后扶正者,適用于邪盛正虛,如兼用扶正,反而會(huì)進(jìn)一步助邪者,則先需祛邪,后扶正。扶正祛邪同醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理時(shí)進(jìn)行的方法,適用于正虛邪實(shí)的病證,但要分清是以正虛為主,還是以邪實(shí)為主,假如正虛較嚴(yán)重者,即以扶正為主,兼顧祛邪。若以邪實(shí)較嚴(yán)重者,即以祛邪為主,兼顧扶正,應(yīng)以“扶正不留邪、祛邪不傷正”為原則。中醫(yī)護(hù)理就是要在掌握好中醫(yī)扶正與祛邪法則中,決定各種相應(yīng)的護(hù)理原則和具體操作方法,以取得與治療相輔相承的作用。

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