1、定期體檢

　　根據(jù)所掌握的臨床資料，由社區(qū)醫(yī)護(hù)人員對59例老年高血壓患者定期體檢，監(jiān)測血壓，每月為患者監(jiān)測血壓2～4次，并建立健康檔案，掌握健康全面資料，必要時(shí)上門進(jìn)行有針對性的護(hù)理服務(wù)，并發(fā)放相關(guān)健康教育宣傳資料，在患者較集中的家屬區(qū)，定期或不定期組織由患者和家屬參加的高血壓病護(hù)理與健康保健培訓(xùn)班，由醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行集中面授，發(fā)放宣傳高血壓病防治的知識手冊，在公共場所懸掛有關(guān)高血壓病的健康教育專題宣傳版面，設(shè)立高血壓健康保健與疾病防范電話，解答疑慮，發(fā)現(xiàn)患者康復(fù)過程中出現(xiàn)問題給予及時(shí)糾正和正確護(hù)理。

　　2、家庭護(hù)理

　　首先取得患者家屬的配合，讓他們認(rèn)識到保持和睦平靜的家庭氣氛是患者身心健康的基礎(chǔ)，患者在家中進(jìn)行科學(xué)的防護(hù)、照料，病情會得到很好的控制。鼓勵(lì)家屬及重要關(guān)系人經(jīng)常探望和陪伴患者，給他們更多的溫暖和支持，使其獲得親情的滿足，對患者的康復(fù)起到重要的作用。指導(dǎo)患者及家屬正確的使用家中的血壓計(jì)測血壓，注意測量血壓的“四固定”，按醫(yī)囑為患者備齊服用的藥物，講明藥物的作用機(jī)制，服用劑量、方法、不良反應(yīng)，讓患者了解隨意增減藥量、擅自突然停藥會導(dǎo)致血壓波動，出現(xiàn)并發(fā)癥，注意做好記錄讓家屬或患者簽名，防止發(fā)生不必要的醫(yī)療糾紛。

　　3、心理護(hù)理

　　護(hù)理人員應(yīng)和患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，多掌握了解患者的家庭狀況、生活習(xí)慣、性格情趣，可針對性的給予健康教育指導(dǎo)。老年人自我控制能力較差，而易于急躁，情緒激動，可誘發(fā)血壓升高。對長期存在精神緊張、焦慮、煩躁等不良情緒的患者，根據(jù)具體情況給予安慰、解釋、保證等心理護(hù)理，以減輕和消除其不良的情緒及致病性的心理因素，經(jīng)常向患者講解生氣和憤怒等不良情醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理緒可誘發(fā)高血壓升高的危害性，避免情緒激動，保持心態(tài)平和、輕松、穩(wěn)定，調(diào)動患者的積極性，幫助樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，通過贈送健康保健手冊、雜志、介紹同病病友等。支持手段，使患者由配合治療改為主動參與治療，提高治療效果。如測量出的血壓值過高時(shí)，不可直接告訴患者，囑家屬加強(qiáng)觀察，及時(shí)服藥，如有不適及時(shí)就診，防止發(fā)生高血壓危象。

　　4、用藥指導(dǎo)

　　根據(jù)患者文化程度的不同，一定要反復(fù)的向患者及家屬講解高血壓病終身服藥及遵醫(yī)囑按時(shí)服藥的重要性，詳細(xì)介紹藥物的治療作用，告知用藥期間的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，熟悉各種降壓藥物的使用方法及毒副作用，注意觀察療效和用藥的不良反應(yīng)。有條件最好教會患者自己測量血壓，以便及時(shí)了解血壓控制情況，做到適當(dāng)增減藥物和及時(shí)去醫(yī)院就診。

　　5、健康教育

　　指導(dǎo)保持居室環(huán)境清潔，空氣清新，避免噪音，保證睡眠充足，早睡早起。交待患者冬天注意防寒保暖，外出時(shí)戴帽子和手套，防寒冷致血管收縮血壓升高；夏天注意防暑降溫，防高溫致中曙休克。根據(jù)患者年齡、體質(zhì)情況指導(dǎo)其進(jìn)行適度的活動，以不出現(xiàn)心悸等癥狀為宜，如散步、打太極拳等，日常起居注意不可猛起猛蹲，改變體位宜緩慢。鼓勵(lì)患者適量從事有興趣的休閑活動，如養(yǎng)花弄草、琴棋書畫、欣賞曲調(diào)柔和的音樂、戲曲等，可使心情愉快，對降壓有益。養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，防止便秘時(shí)用力排便發(fā)生腦血管破裂等意外。

　　6、飲食指導(dǎo)

　　飲食宜清淡易消化和低鹽、低脂肪、低膽固醇，少食多餐，限制鹽的攝入，鹽攝入過多易引起血壓升高，老年高血壓患者更應(yīng)注意，每天應(yīng)低于5g，多吃水果及綠葉蔬菜、豆類食物，適當(dāng)飲用牛奶，要保證攝入足量的鉀和鈣，體形肥胖者控制食量；向老年人講解煙酒對身體的危害，尤其對高血壓患者的危害，鼓勵(lì)戒煙，盡量少飲酒，尋求家屬的幫助，互相監(jiān)督，以戒除不良嗜好。可向患者及家屬介紹一些高血壓患者宜食的食療驗(yàn)方，如：冬瓜、南瓜、絲瓜、黃瓜、苦瓜等瓜果、芹菜、洋蔥、番茄、核桃、海帶、紫菜、菠菜、胡蘿卜等富含維生素和微量元素的高鉀低鈉食品，以保護(hù)血管、降低血壓。