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燒傷感染病原菌的護(hù)理

  燒傷感染為醫(yī)院感染,病原菌屬條件致病菌。燒傷創(chuàng)面既可被環(huán)境中外源性細(xì)菌污染,也可被寄居在人體內(nèi)的內(nèi)源性細(xì)菌污染,除細(xì)菌外尚可有真菌和病毒感染。

  為了預(yù)防自身感染,患者入院初期處理時(shí)需清潔未燒傷皮膚、去除污垢、剃除毛發(fā)、修剪指(趾)甲;住院期間,頭面部燒傷患者定時(shí)進(jìn)行眼、耳、鼻、口腔護(hù)理,會(huì)陰部和臀部燒傷患者使用消毒便器,每次大小便后需用生理鹽水清洗。

  避免交叉感染的重點(diǎn)是實(shí)施病室終末消毒制度,建立和嚴(yán)格遵守必要而切實(shí)可行的消毒隔離制度。病室的終末消毒是在患者出院、轉(zhuǎn)科、調(diào)換病室、死亡后將病室內(nèi)一切物品、空氣進(jìn)行消毒滅菌,使病室環(huán)境和環(huán)境中一切物品達(dá)到規(guī)定的滅菌標(biāo)準(zhǔn);消毒隔離重點(diǎn)是防止換藥和醫(yī)護(hù)人員雙手造成的交叉感染。換藥需遵守?zé)o菌操作原則,換藥和換床單后進(jìn)行病室或換藥室空間消毒,醫(yī)護(hù)人員在接觸患者前后和接觸污染物品后嚴(yán)格洗手、接觸燒傷創(chuàng)面戴無(wú)菌手套,進(jìn)入病室前穿隔離衣,戴口罩、帽子,醫(yī)療器械用品的有效消毒和醫(yī)療用品固定在病室使用的專用制度。病室的通風(fēng)、空氣消毒、物品擦拭:病室堅(jiān)持每日通風(fēng),定時(shí)用移動(dòng)式人機(jī)共存消毒設(shè)備進(jìn)行空氣消毒,向患者解釋并取得合作。

  洗手堅(jiān)持六步洗手法:多項(xiàng)、多人操作時(shí)用杰夫柔干洗劑臨時(shí)處理,操作完畢后流水六步洗手法。燒傷病房常見(jiàn)金葡菌,在自然界分布廣泛。對(duì)外界環(huán)境的抵抗力在無(wú)芽胞菌中最強(qiáng),醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理能在干燥狀態(tài)下生存。附著在塵埃顆粒和脫屑的上皮細(xì)胞上,在打掃衛(wèi)生、整理床鋪、更換敷料時(shí)飛揚(yáng)在空氣中而造成空氣源性傳播。在環(huán)境中金葡菌幾乎無(wú)處不在,又是人體正常菌群之一,人群中帶菌情況相當(dāng)普遍,最常見(jiàn)定居于鼻前庭黏膜和皮膚。醫(yī)院工作人員金葡菌帶菌可作為中間媒介引起交叉感染,接觸患者后必須洗手。

  病房的探視制度:向患者及家屬解釋并取得合作,限制陪護(hù)及探視人員,陪護(hù)更換陪護(hù)服,重癥患者陪護(hù)戴口罩、帽子,定時(shí)更換。一般燒傷患者限制探視人員、次數(shù)、時(shí)間,以減少交叉感染的機(jī)會(huì)。

  環(huán)境衛(wèi)生和病房管理:保持安靜、清潔的環(huán)境,病房物品統(tǒng)一規(guī)格化,讓患者有一個(gè)良好的休養(yǎng)環(huán)境。

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