隨著人民生活水平的提高及飲食中糖的含量和攝入頻率的增加,使齲病得以流行,尤其是兒童乳牙更為明顯,隨著人口壽命的延長,老年人根面齲亦在增長,這些都嚴(yán)重影響人們的口腔和全身健康,所以齲病的預(yù)防成為口腔預(yù)防工作中的重要內(nèi)容。
齲病的預(yù)防分為三級。一級預(yù)防為促進健康,即搞好口腔衛(wèi)生教育,制訂及實施營養(yǎng)攝取計劃,定期口腔健康檢查;特殊防護措施,即使用氟化物防齲,窩溝封閉及初期齲的預(yù)防性充填。二級預(yù)防為早期診斷、早期治療,包括定期口腔檢查,使用X線片輔助診斷齲病以便早期充填。三級預(yù)防為防止功能障礙和康復(fù),即對于齲病引起的牙髓病、根尖周病進行治療,以保存牙齒,防止疾病向牙槽深部蔓延,對于嚴(yán)重的病灶牙進行拔除,防止牙槽膿腫和面部感染,對于牙體組織的缺損和牙齒的缺失進行修復(fù),以恢復(fù)牙牙合系統(tǒng)的生理功能。
防齲的具體方法有:
?、亠嬘盟臃涸诘头貐^(qū)的飲水中(一般在自來水中)加入適量的氟化物,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理使飲水的氟的含量達到1ppm左右(即1mg/L)。
?、谕糠ǎ涸谝衙瘸龅难烂嫔贤坎练铮ǘ嘤?%~10%氟化亞錫溶液),每半年或一年涂一次,每個部位涂4分鐘。
?、垩栏嗉臃ǎ涸谘栏鄡?nèi)加入氟化鈉,使用含氟牙膏刷牙來預(yù)防齲病。
?、茴A(yù)防性充填法:20年代提出了面齲窩溝早期預(yù)防性充填法,即預(yù)備一個包括全部點隙裂溝的保守I類洞,用銀汞合金充填。目前也可用樹脂充填。此法可防止齲病的發(fā)展,將許多不會患齲的窩溝也作了備洞充填。
?、莞C溝封閉法:60年代后提出了窩溝封閉法,經(jīng)歷了紫外光固化封閉、化學(xué)固化及可見光固化封閉這三個階段。