1.材料

　　尼龍絲一般選用1.5～2號線，直徑0.235～0.205mm；復(fù)合樹脂，分為光固化和化學(xué)固化兩種；自、異體或塑料牙冠，自體離體牙冠應(yīng)切除牙根及冠髓，并適當(dāng)擴(kuò)大根管口及髓腔，經(jīng)酸蝕處理，用復(fù)合樹脂充填髓腔、根管和根面，將牙冠置于缺牙間隙上復(fù)位并將復(fù)合樹脂固化，取下修整冠頸、磨光備用。異體牙冠則在400ml/L福爾馬林溶液中浸泡30min后，經(jīng)水沖洗，切除牙根及冠髓，再用30ml/L過氧化氫液清洗后，置于加有1～2滴甲醛生理鹽水中，常溫下保存?zhèn)溆谩?/p>

　　2.病例選擇

　　選擇門診由于牙周炎而致上、下前牙缺失1～2、鄰牙松動(dòng)、有間隙的患者17例，男7例，女10例，年齡37～58歲，31缺失3例，32缺失4例，42缺失2例，31、41缺失2例，11缺失3例，21缺失2例，22缺失1例，缺失兩側(cè)的鄰牙牙槽骨吸收約為根長的1/2，皆有不同程度的前牙深覆牙　合深覆蓋，全口牙無齲或已經(jīng)過治療，無根尖病變，并行齦上、下潔治術(shù)，牙表面磨光。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　3.方法

　　將備好的牙冠置于缺牙間隙中，并在兩側(cè)的鄰牙及備好的牙冠冠頸1/3處釉質(zhì)上制成約0.5mm的軸面溝，選用長約40～50mm的1.5～2號尼龍絲線從結(jié)扎區(qū)一側(cè)牙三道三結(jié)四交叉結(jié)扎至另一側(cè)牙齒，直至松動(dòng)和置入的牙冠穩(wěn)定。酸蝕各牙鄰面。如牙體形態(tài)不正常，可酸蝕唇面或舌面，塑料牙冠則用氯仿處理，沖洗，吹干，用光固化復(fù)合樹脂將尼龍絲結(jié)頭包埋并覆蓋鄰面，恢復(fù)牙體外形，磨光調(diào)整咬合（舌面可選用化學(xué)固化型復(fù)合樹脂）。

　　4.結(jié)果　　

　　17例患者用自、異體或塑料牙冠、復(fù)合樹脂夾板修復(fù)后，功能和美觀都得到改善，缺失的牙體組織得到了修復(fù)，松動(dòng)牙的牙周組織得到適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)。隨訪1～2年，15例患者療效滿意，無不適。2例31、41和11缺失的患者，有咬硬東西史而致部分復(fù)合樹脂折裂，余無異常。X線片示：牙槽骨無明顯變化，牙周膜腔硬板清晰。