【概述】

　　哮喘是小兒時(shí)期常見的一種呼吸道疾病，以陣發(fā)性的哮鳴氣促，呼氣延長為特征。一般哮是指呼吸時(shí)喉中哮吼聲。喘是指呼吸急促。由于哮必兼喘，故通稱哮喘，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所稱的支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎。本病在春秋兩季發(fā)病率較高，常反復(fù)發(fā)作，氣候驟變多為發(fā)作誘因。

　　哮喘的主要原因是肺部一向有痰濕停聚，當(dāng)體質(zhì)虛弱，感受邪氣，引起氣動(dòng)痰升，阻塞肺絡(luò)，而致肺失肅降出現(xiàn)痰鳴、喘逆、呼吸困難；也有因肺虛衛(wèi)外不固，感受風(fēng)寒之邪，痰濁阻于氣道而致；其他如過敏、疲勞、情緒沖動(dòng)等也常為本病的誘發(fā)因素。

　　根據(jù)發(fā)病特點(diǎn)及臨床癥狀，本病可分為急性發(fā)作期及緩解期。發(fā)作期又可分寒性哮喘和熱性哮喘兩類。寒性哮喘者見咳喘氣促，喉中哮鳴音，痰多白沫，形寒無汗，面色白，四肢不溫等；熱性哮喘者見咳喘哮鳴，痰稠色黃，發(fā)熱面赤，胸膈滿悶，渴喜冷飲，尿赤便秘等。緩解期分為肺氣虛弱、脾氣不足、腎虛不納。肺氣虛弱者見喘咳無力，語聲低微，自汗怕冷；脾氣不足者見咳喘痰多，肌肉萎縮，納呆食少，大便溏薄等；腎虛不納者見咳喘無力，呼多吸少，氣短不足以息，腳軟無力，動(dòng)則心悸等。

　　本病治療原則為急性期攻邪以治其標(biāo)，緩解期扶正以固其本。按摩手法既能溫肺化痰或清肺化痰以定急性期寒喘、熱喘、又能補(bǔ)肺固表、健脾化痰、補(bǔ)腎固本以防哮喘復(fù)發(fā)。

　　【按摩療法】

　　1.寒喘

　　（1）取坐位，先依次用拇指指腹端揉小天心、外勞宮、一窩風(fēng)各50次，推三關(guān)100次；再用示（食）指、中指作黃蜂入洞50次；最后用拇指指腹端按揉太陽、風(fēng)池穴各1分鐘。

　?。?）取仰臥位，用拇指指腹端依次揉天突1分鐘，揉膻中2分鐘，揉乳旁、乳根各1分鐘。

　?。?）取俯臥位，用手掌擦其背部2分鐘，以皮膚微紅、微熱為度；再用拇指指腹端按揉兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。

　　2.熱喘

　?。?）取坐位，依次用拇指橈側(cè)端清肺經(jīng)、清大腸經(jīng)各100次，用示（食）指、中指指腹面清天河水100次，用拇指指腹端揉掌小橫紋100次，退六腑100次。

　?。?）取仰臥位，用拇指指腹端揉天突1分鐘，分推膻中2分鐘，揉豐隆1分鐘。

　?。?）取俯臥位，用兩拇指分別自肩胛骨內(nèi)緣從上而下推100次；再用拇指指腹端按揉兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。

　　3.肺氣虛弱

　　取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各100次，推四橫紋100次；再用拇指指腹端按揉兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。

　　4.肺氣虛弱

　?。?）取坐位，用拇指橈側(cè)端補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)各100次，推四橫紋100次；再用拇指指腹端揉外勞宮、小天心、上馬各50次。

　?。?）取仰臥位，用指擦法擦膻中穴1分鐘，以有熱感為度。

　?。?）取俯臥位，用拇指指腹端按揉其背部兩側(cè)肺俞穴各1分鐘。

　　5.脾氣不足

　?。?）取坐位，依肺氣虛弱按摩療法操作，補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)，推四橫紋，揉外勞宮、上馬；再用拇指指腹端按揉合谷穴1分鐘。

　?。?）取仰臥位，用雙手拇指、示（食）指指腹端捏擠神闕穴1分鐘；再用雙手拇指指腹端同時(shí)按揉兩下肢足三里穴各1分鐘。

　?。?）取俯臥位，家人用雙手拇指、示（食）指指腹端自下而上捏脊，重復(fù)操作5遍。

　　6.腎虛不納

　?。?）取坐位，按脾氣不足按摩療法操作，依次補(bǔ)脾經(jīng)、補(bǔ)肺經(jīng)、補(bǔ)腎經(jīng)，揉外勞宮、小天心；再用拇指橈側(cè)面自腕沿前臂橈側(cè)向肘推三關(guān)100次。

　?。?）取仰臥位，用中指指腹端按揉丹田1分鐘；再用雙手拇指指腹端同時(shí)按揉足三里穴各1分鐘。

　?。?）取俯臥位，用拇指指腹端按揉背部兩側(cè)腎俞穴各1分鐘。