中醫(yī)推拿的作用是疏通經(jīng)絡(luò)，行氣活血，滑利關(guān)節(jié)?！端貑?middot;血?dú)庑沃酒分姓f：“形數(shù)驚恐，經(jīng)絡(luò)不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥。”《素問。舉痛論》中說：“寒氣客于背俞之脈則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注于心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。”《醫(yī)宗金鑒。正骨心法要旨》中說：“因跌撲閃失，以致骨縫開錯，氣血郁滯，為腫為痛，宜用按摩法。按其經(jīng)絡(luò)，以通郁閉之氣，摩其壅聚，以散瘀結(jié)之腫，其患可愈。”

　　經(jīng)絡(luò)遍布于全身，內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)，溝通和聯(lián)結(jié)人體所有的臟腑、器官、孔竅及皮毛、筋肉、骨骼等組織，再通過氣血在經(jīng)絡(luò)中運(yùn)行，組成了整體的聯(lián)系。推拿手法作用于體表局部，在局部通經(jīng)絡(luò)、行氣血、濡筋骨，并且由于氣血循著經(jīng)絡(luò)的分布流注全身，能影響到內(nèi)臟及其他部位。如按揉背部十一、十二椎旁開一寸半的脾俞、胃俞能健脾和胃，按點(diǎn)合谷穴可止牙痛。由此可知，推拿治病不僅是以痛為輸，而且還必須根據(jù)經(jīng)絡(luò)聯(lián)系的原則，循經(jīng)取穴。

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，推拿手法的物理刺激，使作用區(qū)引起生物物理和生物化學(xué)的變化，局部組織發(fā)生生理反應(yīng)，這種反應(yīng)，通過神經(jīng)反射與體液循環(huán)的調(diào)節(jié)，一方面得到加強(qiáng)，另一方面又引起整體的繼發(fā)性反應(yīng)，從而產(chǎn)生一系列病理生理過程的改變，達(dá)到治療效果。

　　推拿對局部組織的作用，據(jù)觀察，直接接觸肌膚操作的摩擦類手法，可以清除衰亡的上皮細(xì)胞，改善皮膚呼吸，有利于汗腺和皮脂腺的分泌，增強(qiáng)皮膚光澤和彈性；強(qiáng)刺激手法，可引起部分細(xì)胞蛋白質(zhì)分解，產(chǎn)生組織胺和類組織胺物質(zhì)，加上手法的機(jī)械能轉(zhuǎn)化為熱能的綜合作用，促使毛細(xì)血管擴(kuò)張，增強(qiáng)局部皮膚肌肉的營養(yǎng)供應(yīng)，使肌萎縮得以改善，損害的組織促進(jìn)修復(fù)；手法的斷續(xù)擠壓，可增快血液循環(huán)和淋巴循環(huán)（有人在狗的粗大淋巴管內(nèi)插入套管，看到推拿后比推拿前淋巴液流動增快7倍；在家兔的兩側(cè)膝關(guān)節(jié)內(nèi)注射墨汁，并對一側(cè)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行推拿，發(fā)現(xiàn)推拿后一側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)的墨汁已移向遠(yuǎn)處，未經(jīng)推拿一側(cè)關(guān)節(jié)內(nèi)的墨汁依然大部分存留）。由于病變部位血液循環(huán)和淋巴循環(huán)的改善，加速了水腫和病變產(chǎn)物的吸收，使腫脹攣縮消除；牽拉、彈撥、整復(fù)等一些手法，如運(yùn)動關(guān)節(jié)類手法，可解除軟組織的痙攣、粘連、嵌頓和錯位。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

　　通過神經(jīng)、體液，局部操作的推拿手法能對整體和其他組織產(chǎn)生作用。推拿能調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)興奮和抑制的相對平衡。緩和較輕而又節(jié)律的手法，反復(fù)刺激，對神經(jīng)有鎮(zhèn)靜抑制的作用。急速較重、時間較短的手法，對神經(jīng)有興奮的作用。有人觀察推拿后腦電圖變化，見a波振幅增大，而且振幅增大的時間延續(xù)，這個現(xiàn)象可能是推拿后引起內(nèi)抑制的發(fā)展所致。根據(jù)脊髓節(jié)段反射，推拿頸部，可以調(diào)節(jié)上肢及腦內(nèi)血液循環(huán)，降低顱內(nèi)壓，并有降低血壓的作用；在l～2胸椎部，用振動和叩擊的手法，能引起心動反射，表現(xiàn)為心肌收縮；振動叩擊1～2腰椎，可使小骨盆充血；捏脊，可引起胃腸蠕動增快；按壓缺盆穴處的交感神經(jīng)星狀結(jié)節(jié)，可發(fā)生瞳孔擴(kuò)大，血管舒張，同側(cè)肢體皮膚溫度增高；推拿下腹部及大腿內(nèi)側(cè)，可引起膀胱收縮而排尿，治療尿潴留；推拿腹部可促進(jìn)胃腸蠕動和消化腺分泌。

　　推拿尚可引起血液成份和代謝變化。實(shí)驗(yàn)室證明：推拿后白細(xì)胞總數(shù)和吞噬能力增加，白細(xì)胞分類變化中淋巴細(xì)胞比例升高，紅細(xì)胞輕度增加，血清中補(bǔ)體效價、氧的需要量、排氮量、排尿量和二氧化碳的排泄量也都有增加。

　　綜上所述，推拿的作用，主要是改善機(jī)體的功能，但并不是推拿只能治療功能性疾病，對器質(zhì)性疾病無能為力。我們知道，所謂的器質(zhì)性病變和功能性病變，是不能截然分開的。人體某一組織發(fā)生器質(zhì)性病變，必然表現(xiàn)出功能性障礙；被稱為功能性的疾患，也可能有形態(tài)改變。治療疾病，有的是直接改善器質(zhì)的病變，使障礙的功能得到消除；有的是通過調(diào)整功能，使器質(zhì)病變得到恢復(fù)。推拿治療器質(zhì)性疾病的途徑是后者。例如胃和十二指腸潰瘍這種器質(zhì)病變，經(jīng)過腹部和背部的推拿，改善胃腸功能，使壁龕愈合。