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癲癇辨證論治

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  (一)癇證發(fā)作持續(xù)時(shí)間、間歇時(shí)間以及發(fā)作程度在辨證時(shí)的意義

  決定本病輕重有兩個(gè)方面,一個(gè)是發(fā)作的時(shí)間長(zhǎng)短,一個(gè)是間隔時(shí)間的長(zhǎng)短。這主要與痰濁的淺深及正氣的盛衰密切相關(guān)。

  (二)癇證發(fā)作期與間歇期的治療原則

  治療方面,宜分標(biāo)本虛實(shí)。頻繁發(fā)作時(shí),以治標(biāo)為主,著重豁痰順氣、熄風(fēng)開(kāi)竅定癇,醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜集整理。

  平時(shí)以治本為主,宜健脾化痰,補(bǔ)益肝腎,養(yǎng)心安神。

  (三)分型證治

分型
主癥
舌脈
治法
方藥
風(fēng)痰閉阻
在發(fā)作前常有眩暈、胸悶、乏力等癥(亦有無(wú)明顯先兆者)。發(fā)則突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫與二便失禁。也有短暫神志不清,或精神恍惚而無(wú)抽搐者。
舌苔白膩,脈多弦滑。
滌痰熄風(fēng),開(kāi)竅定癇
定癇丸為主方
痰火擾神
發(fā)作時(shí)昏仆抽搐,吐涎或有吼叫,平時(shí)急躁易怒,心煩失眠,咯痰不爽,口苦咽干,便秘溲黃,病發(fā)后,癥性加重,徹夜難眠,目赤
舌紅苔黃膩,脈弦滑而數(shù)
清熱瀉火,化痰開(kāi)竅
當(dāng)歸龍薈丸合滌痰湯加減
瘀阻腦絡(luò)
平素頭暈頭痛,痛有定處,常伴單側(cè)肢體抽搐,或一側(cè)面部抽動(dòng),顏面口唇青紫。多繼發(fā)于外傷后
舌苔薄白,脈澀或弦
活血化瘀,熄風(fēng)通絡(luò)
通竅活血湯加減
心脾兩虛
反復(fù)發(fā)病,神疲乏力,心悸氣短,失眠多夢(mèng),面色蒼白,體瘦納呆,大便溏薄
舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉細(xì)而弱
補(bǔ)益氣血,健脾寧心
六君子湯合天王補(bǔ)心丹加減
心腎虧虛
癲癇頻作,神思恍惚,頭暈?zāi)垦#瑑赡坑跐?,面色晦暗,耳輪焦干,健忘,腰膝痠軟,神疲乏力。
舌紅,脈沉細(xì)面數(shù)
補(bǔ)益心腎,潛陽(yáng)安神
左歸丸加減。

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