經(jīng)絡(luò)辨證，是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論依據(jù)，對病人所反映的癥狀、體征進行分析綜合，以判斷病屬何經(jīng)、何臟、何腑，并進而確定發(fā)病原因、病變性質(zhì)及其病機的一種辨證方法。

　　劃分病變所在的經(jīng)絡(luò)病位，源于《內(nèi)經(jīng)》，后世多有發(fā)揮?！鹅`樞。經(jīng)脈》載有十二經(jīng)病證，奇經(jīng)八脈病證則以《素問。骨空論》、《難經(jīng)。二十九難》及李時珍《奇經(jīng)八脈考》論述甚詳。

　　經(jīng)絡(luò)分布周身，運行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑關(guān)節(jié)，溝通上下內(nèi)外，使人體各部相互協(xié)調(diào)，共同完成各種生理活動。當(dāng)人體患病時，經(jīng)絡(luò)又是病邪傳遞的途徑，外邪從皮毛、口鼻侵入人體，首先導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)之氣失調(diào)，進而內(nèi)傳臟腑；反之，如果臟腑發(fā)生病變時，同樣也可循經(jīng)絡(luò)反映于體表，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理在體表經(jīng)絡(luò)循行的部位，特別是經(jīng)氣聚集的腧穴之處，出現(xiàn)各種異常反應(yīng)，如麻木、酸脹、疼痛，對冷熱等刺激的敏感度異常，或皮膚色澤改變等。這樣，便可辨別病變所在的經(jīng)絡(luò)、臟腑。

　　經(jīng)絡(luò)辨證是對臟腑辨證的補充和輔助，特別是在針灸、推拿等治療方法中，更常運用經(jīng)絡(luò)辨證。

　　經(jīng)絡(luò)辨證的內(nèi)容有十二經(jīng)脈病證和奇經(jīng)八脈病證。

　　一、辨十二經(jīng)脈病證

　　十二經(jīng)脈包括手、足三陰經(jīng)和手、足三陽經(jīng)。

　　十二經(jīng)病證有一定規(guī)律可循，可表現(xiàn)為本經(jīng)經(jīng)脈循行部位和所屬臟腑的病變。掌握其規(guī)律和特點，便有助于推求病變所在的經(jīng)絡(luò)及臟腑。

　　1.經(jīng)絡(luò)循行部位的癥狀

　　經(jīng)脈受邪，經(jīng)氣不利，所現(xiàn)病癥多與其循行部位有關(guān)。如足太陽膀胱經(jīng)受邪，可見項背、腰脊、腘窩、足跟等處疼痛；由于肝經(jīng)循行于脅肋、少腹，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理故《素問。藏氣法時論》說：“肝病者，兩脅下痛，引少腹。”

　　2.經(jīng)絡(luò)及所屬臟腑癥狀

　　經(jīng)絡(luò)受病可影響臟腑，臟腑病變可反映于經(jīng)絡(luò)，而常表現(xiàn)為臟腑病候與經(jīng)脈所屬部位的癥狀相兼。如手太陰肺經(jīng)病證，可見咳喘氣逆、胸滿、臑臂內(nèi)側(cè)前緣疼痛等，并常在肺俞、中府等穴出現(xiàn)壓痛感。

　　3.多經(jīng)合病的癥狀

　　一經(jīng)受邪，可影響其他經(jīng)脈，表現(xiàn)為多經(jīng)合病的癥狀。如脾經(jīng)有病可見胃脘疼痛，食后作嘔等胃經(jīng)癥狀；足厥陰肝經(jīng)受病可出現(xiàn)胸脅滿痛，嘔逆，飧泄，癃閉等癥。

　　二、辨奇經(jīng)八脈病證

　　奇經(jīng)八脈，即沖、任、督、帶、陽維、陰維、陽、陰等八條經(jīng)脈。奇經(jīng)八脈具有聯(lián)系十二經(jīng)脈，調(diào)節(jié)人體陰陽氣血的作用。

　　奇經(jīng)八脈的病證，由其所循行的部位和所具有的特殊功能所決定。

　　督脈總督一身之陽，任脈總?cè)我簧碇?，沖脈為十二經(jīng)之海，三脈皆起于下極而一源三岐，與足陽明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)聯(lián)系密切。所以，沖、任、督脈的病證，常與人的先、后天真氣有關(guān)，并常反映為生殖功能的異常。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如調(diào)理沖任可以治療婦女月經(jīng)不調(diào)、不孕、滑胎流產(chǎn)等；溫養(yǎng)督任可以治療生殖機能衰退等。

　　帶脈環(huán)繞腰腹，其病常見腰脊繞腹而痛、子宮脫垂、赤白帶下等。

　　陽為足太陽之別，陰為足少陰之別，能使機關(guān)健。其病多表現(xiàn)為肢體痿痹無力，運動障礙。

　　陽維脈起于諸陽會，以維系諸陽經(jīng)，陰維脈起于諸陰交，以維系諸陰經(jīng)，所以為全身之綱維。陽維脈為病，多見寒熱；陰維脈為病，多見心胸、脘腹、陰中疼痛。