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喜燥惡濕是脾的生理特性之一,與胃的喜潤(rùn)惡燥相對(duì)而言。脾之所以有喜燥惡濕的特性,與其運(yùn)化水液的生理功能有關(guān)。脾氣健旺,運(yùn)化水液功能發(fā)揮正常,水精四布,自然無(wú)痰飲水濕的停聚。也不被痰飲水濕所困,如清代吳達(dá)《醫(yī)學(xué)求是》所說(shuō):“脾燥則升。”若脾氣虛衰,運(yùn)化水液的功能障礙,痰飲水濕內(nèi)生,即所謂“脾生濕”;水濕產(chǎn)生之后,又反過(guò)來(lái)困遏脾氣,致使脾氣不升,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理脾陽(yáng)不振,稱(chēng)為“濕困脾”。外在濕邪侵入人體,困遏脾氣,致脾氣不得上升,也稱(chēng)為“濕困脾”。由于內(nèi)濕、外濕皆易困遏脾氣,致使脾氣不升,影響正常功能的發(fā)揮,故脾欲求干燥清爽,即所謂“脾喜燥而惡濕”。臨床上,對(duì)脾生濕,濕困脾的病證,一般是健脾與利濕同治,所謂“治濕不治脾,非其治也。”
脾氣下陷的病機(jī)主要有二:一是脾氣虛衰,無(wú)力升舉,又稱(chēng)為中氣下陷,當(dāng)健脾益氣治之;二是脾氣被濕所困,不得上升反而下陷,治當(dāng)除濕與健脾兼用。
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