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胃的血管

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  1.胃的動(dòng)脈:胃是胃腸道中血供最豐富的器官,來自腹腔動(dòng)脈及其分支。沿胃大、小彎形成兩個(gè)動(dòng)脈弓,再發(fā)出許多分支到胃前后壁。

 ?。?)胃左動(dòng)脈:起于腹腔動(dòng)脈,是腹腔動(dòng)脈的最小分支,而是胃的最大動(dòng)脈。左上方經(jīng)胃胰腹膜皺襞達(dá)賁門,向上發(fā)出食管支與賁門支,然后向下沿胃小彎在肝胃韌帶中分支到胃前后壁,在胃角切跡處與胃右動(dòng)脈相吻合,形成胃小彎動(dòng)脈弓。

  15-20%左肝動(dòng)脈可起自胃左動(dòng)脈,與左迷走神經(jīng)肝支一起,到達(dá)肝臟,偶而這是左肝葉唯一動(dòng)脈血流。于根部結(jié)扎胃左動(dòng)脈,可導(dǎo)致急性左肝壞死,手術(shù)時(shí)應(yīng)注意。

 ?。?)胃右動(dòng)脈:起源自肝固有動(dòng)脈或胃十二指腸動(dòng)脈,行走至幽門上緣,轉(zhuǎn)向左,在肝胃韌帶中沿胃小彎,從左向右,沿途分支至胃前、后壁,到胃角切跡處與胃左動(dòng)脈吻合。

  (3)胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈:起于脾動(dòng)脈末端,從脾門經(jīng)脾胃韌帶進(jìn)入大網(wǎng)膜前葉兩層腹膜間,沿胃大彎左行,有分支到胃前后壁及大網(wǎng)膜,分布于胃體部大醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理彎側(cè)左下部,與胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈吻合,形成胃大彎動(dòng)脈弓。胃大部切除術(shù)常從第一支胃短動(dòng)脈處在胃大彎側(cè)切斷胃壁。

 ?。?)胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈:起自胃十二指腸動(dòng)脈,在大網(wǎng)膜前葉兩層腹膜間沿胃大彎由右向左,沿途分支到胃前后壁及大網(wǎng)膜,與胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈相吻合,分布至胃大彎左半部分。

  (5)胃短動(dòng)脈:脾動(dòng)脈末端的分支,一般4-5支,經(jīng)胃脾韌帶至胃底前后壁。

 ?。?)胃后動(dòng)脈:系脾動(dòng)脈分支,一般1-2支,自胰腺上緣經(jīng)胃膈韌帶,到達(dá)胃底部后壁。

 ?。?)左膈下動(dòng)脈:由腹主動(dòng)脈分出,沿胃膈韌帶,分布于胃底上部和賁門。胃大部切除術(shù)后左膈下動(dòng)脈對殘胃血供有一定作用。胃的動(dòng)脈間有廣泛吻合支,如結(jié)扎醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理胃左動(dòng)脈、胃右動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈及胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈四根動(dòng)脈中的任何三條,只要胃大彎、胃小彎動(dòng)脈弓未受損,胃仍能得到良好血供。

  2.胃的靜脈:胃的靜脈與醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理各同名動(dòng)脈伴行,均匯入門靜脈系統(tǒng)。遠(yuǎn)端脾腎靜脈吻合術(shù)能有效地為胃食道靜脈曲張減壓,足以證明胃內(nèi)廣泛的靜脈吻合網(wǎng)絡(luò)。

 ?。?)胃左靜脈:即胃冠狀靜脈,匯入門靜脈。

 ?。?)胃右靜脈:途中收納幽門前靜脈,位于幽門與十二指腸交界處前面上行進(jìn)入門靜脈,幽門前靜脈是辨認(rèn)幽門的標(biāo)志。

  (3)胃網(wǎng)膜左靜脈:注入脾靜脈。

  (4)胃網(wǎng)膜右靜脈:注入腸系膜上靜脈,也是有用的解剖標(biāo)志。

  (5)胃短靜脈:經(jīng)胃脾韌帶入脾靜脈。

  (6)胃后靜脈:經(jīng)胃膈韌帶,注入脾靜脈。

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