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視網(wǎng)膜結構特點

2011-09-09 16:48 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  視網(wǎng)膜的厚度只有0.1-0.5mm,但結構十分復雜。它的主要部分在個體發(fā)生上來自前腦泡,故屬于神經性結構,其中細胞通過突觸相互聯(lián)系。經典組織學將視網(wǎng)膜分為十層,但按主要的細胞層次簡化為四層業(yè)描述,如圖9-5所示。從靠近脈絡膜的一側算起,視網(wǎng)膜最外層是色素細胞層;這一層的來源不屬神經組織,血液供應也來自脈絡膜一側,與視網(wǎng)膜其他層接受來自視網(wǎng)膜內表面的血液供應有所不同;臨床上見到的視網(wǎng)膜剝離,就發(fā)生在此層與其它層次之間。色素細胞層對視覺的引起并非無關重要,它含在黑色素顆粒和維生素A,對同它相鄰接的感光細胞起著營養(yǎng)和保護作用。保護作用是除了色素層可以遮繼來自鞏膜側的散射光線外,色素細胞在強光照射視網(wǎng)膜時可以伸出偽足樣突起,包被視桿細胞外段,使其相互隔離,少受其他來源的光刺激;只有在暗光條件下,視桿外段才被暴露;色素上皮的這種活動受膜上的多巴胺受體控制。此層內側為感光細胞層。在人類和大多數(shù)哺乳動作動物,感光細胞分視桿和視錐細胞兩種,它們都含有特殊的感光色素,是真正的光感受器細胞。視桿和視錐細胞在形態(tài)上都可分為四部分,由外向內依次稱為外段、內段、胞體和終足(圖9-6);其中外段是感光色素集中的部位,在感光換能中起重要作用。視桿和視錐細胞在形成上的區(qū)別,也主要在外段它們外形不同,所含感光色素也不同。視桿細胞外段呈長桿狀,視錐細胞外段呈圓錐狀。兩種感光細胞都通過終足和雙極細胞層內的雙極細胞發(fā)生突觸聯(lián)系,雙極細胞一般再和節(jié)細胞層中的神經節(jié)細胞聯(lián)系。視網(wǎng)膜中除了這種縱向的細胞間聯(lián)系外,還存在橫向的聯(lián)系,如在感光細胞層和雙極細胞層之間有水平細胞,大雙極細胞層和節(jié)細胞層之間有無長突細胞;這些細胞的突起在兩層細胞之間橫向伸展,可以在水平方向傳遞信息,使視網(wǎng)膜在不同區(qū)域之間有可能相互影響;這些無長突細胞還可直接向節(jié)細胞傳遞信號。近年來發(fā)現(xiàn),在視網(wǎng)膜還存在一種網(wǎng)間細胞,它的細胞體位于雙極細胞層和節(jié)細胞層之間,但突起卻伸到感光細胞層和雙極細胞層。如果把感光細胞經過雙極細胞到神經節(jié)細胞的途徑,看作是視覺信息的初始階段。近年來還發(fā)現(xiàn),視網(wǎng)膜中除了有通常的化學性突觸外,還有大量電突觸存在。由此可見,視網(wǎng)膜也和神經組織一樣,各級細胞之間存在著復雜的聯(lián)系,視覺信息最初在感光細胞層換能變成電信號后,將在視網(wǎng)膜復雜的神經元網(wǎng)絡中經歷某種處理和改變,當視神經纖維的動作電位序列作為視網(wǎng)膜的最終輸出信號傳向中樞時,它們已經是經過初步加工和處理的信息了醫(yī)學教育`網(wǎng)搜集整理。

  盲點由節(jié)細胞層發(fā)出的神經軸突,先在視網(wǎng)膜表面聚合成一整束,然后它透視網(wǎng)膜,在眼的后極出眼球,這就在視網(wǎng)膜表面形成視神經乳頭。在乳頭的范圍內,實際上沒有視網(wǎng)膜特有的細胞結構,因而落于該處的光線或視網(wǎng)膜像的組成部分,將不可能被感知,故稱為盲點。兩側視神經乳頭在視網(wǎng)膜內黃斑或中央凹中心的鼻側約3mm處。但正常時由于用兩眼看物,一側盲點可以被對側視覺補償,人們并不覺察自己的視野中有一處無視覺感受的區(qū)域。盲點的存在可用專門設計的方法來證明。

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