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橈骨遠端骨折的治療方法

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  1.整復(fù)方法

  伸直型骨折:患者取坐位或平臥位,肩外展,肘關(guān)節(jié)屈曲90°,前臂中立位,一助手握住肘部,術(shù)者兩拇指并列置于骨折遠端背側(cè),其他四指置于腕部,扣緊大小魚際,先順勢拔伸2分鐘~3分鐘,待重疊移位完全矯正后,迅速尺偏并掌屈,使之復(fù)位,這時,可檢查到橈骨莖突比尺骨莖突長,但比尺骨莖突低。

  骨折復(fù)位后,術(shù)者一手托住腕部,另一手拇指沿伸、屈肌腱由遠端向近端推按,疏理肌腱,使之恢復(fù)到正常位置。

  屈曲型骨折:手法整復(fù)方法與伸直型相反。

  2.固定器材

  小夾板四塊,布帶四根,紙壓墊二塊。

  3.固定方法

  伸直型骨折先在骨折遠端背側(cè)和近端掌側(cè)分別置一平墊,然后放上夾板,夾板上端達前臂中、上1/3,橈背側(cè)夾板下端應(yīng)超過腕關(guān)節(jié),以限制手腕的橈偏和背伸活動;屈曲型骨折則在遠端的掌側(cè)和近端的背側(cè)各放一平墊,橈、掌側(cè)夾板下端應(yīng)超過腕關(guān)節(jié),限制橈偏和掌屈活動,醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理扎上三條布帶,最后將前臂懸掛胸前,保持固定4周~5周。并定期作X線復(fù)查。

  4.練功活動

  固定開始后就可作指間關(guān)節(jié)活動,即完全的握拳伸指活動,及肩、肘關(guān)節(jié)的活動。解除外固定后開始作腕關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)活動。

  5.藥物治療

  按三期用藥原則辨證用藥。

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