雙主動脈弓畸形病例，治療上應(yīng)首先要認清主弓。一般左前弓較小，右后弓較大，環(huán)繞氣管和食管導(dǎo)致二者受壓。Gross（1945）首次施行雙主動脈弓矯治術(shù)。手術(shù)是在不影響頸總動脈供血的情況下，在適當?shù)牟课粚⑤^小的弓切斷，解除對食管的壓迫，同時游離、切斷主動脈導(dǎo)管（韌帶）。因左前弓一般較小，可在左頸總動脈和左鎖骨下動脈之間暫時阻斷左前弓，觀察病人上肢及頭面部周圍血管搏動情況。

　　如無血運障礙，可在此處切斷左前弓，縫扎兩切端。若左前弓遠端有狹窄或閉鎖，則是切斷左前弓的最佳位置。若發(fā)現(xiàn)雙主動脈弓等大或左前弓較大而不易區(qū)分主弓時，可先鉗夾右后弓，若證實左前弓能維持遠端主動脈的血流，則切斷右后弓即可達到良好的食管減壓目的，緩解臨床癥狀。而當氣管受主要的左前弓壓迫時，則不能切斷之?？汕袛嗪蠊?，將前弓的血管外膜固定于前胸壁，使其與氣管脫離以解除壓迫，緩解癥狀。有時手術(shù)后病人的氣管壓迫癥狀可能依然存在，可能是氣管長期受壓，進而發(fā)生畸形所致，還與環(huán)狀軟骨發(fā)育不良而軟化、擴張等有關(guān)。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理術(shù)后還可能發(fā)生氣管塌陷，造成呼吸困難或窒息，這類病例宜及早手術(shù)。手術(shù)后常需使用氣管插管和呼吸機輔助呼吸數(shù)天，并及時有效地吸除氣管內(nèi)分泌物。拔除氣管插管后，應(yīng)積極鼓勵病人咳嗽排痰，必要時鼻導(dǎo)管吸痰。但有時有的病人在拔除氣管插管后需要緊急氣管再插管與機械通氣。