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青光眼是一類不可逆的嚴(yán)重的致盲性眼病,全球約有4%的人口患有此病,估計(jì)50%的青光眼病例尚未診斷出來(lái)。到2010年,預(yù)計(jì)全球?qū)⒂谐^(guò)6050萬(wàn)人患有閉角型青光眼或原發(fā)性開(kāi)角型青光眼?,F(xiàn)代社會(huì)發(fā)生青光眼的人數(shù)在逐漸增加,青光眼已經(jīng)成為眼科常見(jiàn)的疾病之一,而且青光眼的發(fā)病年齡越來(lái)越趨于年輕化,這主要源于現(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈,青年人的壓力越來(lái)越大,電腦已成為工作、學(xué)習(xí)和生活的主要工具,也是青光眼發(fā)病原因之一,青年人不同于老年人,他還有幾十年的路要走,如果一旦患上青光眼,自己還沒(méi)有察覺(jué),等到發(fā)現(xiàn)時(shí)已到晚期,那對(duì)他來(lái)說(shuō)就是致命的打擊,給家庭和社會(huì)都帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。因此,早期發(fā)現(xiàn)青光眼,早期治療是解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵。那么,如何才能早期發(fā)現(xiàn)青光眼。
一、眼脹、頭痛、視物模糊,尤其是在情緒激動(dòng)或在暗處停留過(guò)久(如生氣、看電影電視、低頭工作、注意力過(guò)于集中或在暗室工作后),上述癥狀可出現(xiàn),經(jīng)過(guò)休息后可緩解,這是閉角型青光眼的早期癥狀,又稱作青光眼的小發(fā)作,多次反復(fù)出現(xiàn)后,有可能出現(xiàn)劇烈的眼痛、頭痛、視力急劇下降,伴惡心、嘔吐等癥狀,有時(shí)可誤診為急性胃腸炎及腦血管病等。這是由于眼壓急劇上升,三叉神經(jīng)末稍受到刺激,反射性地引起三叉神經(jīng)分布區(qū)域的疼痛,患者常感到有偏頭痛和眼睛脹痛。眼壓升高還可反射性地引起迷走神經(jīng)及嘔吐神經(jīng)中樞的興奮,出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐。青光眼常見(jiàn)于中壯年,特別是婦女較多,多數(shù)發(fā)病原因與精神有關(guān),如重大的精神刺激、激動(dòng),失眠和過(guò)度疲勞等等皆容易誘發(fā)。
二、過(guò)早出現(xiàn)老花眼,如40歲以前出現(xiàn)老花眼(但要與遠(yuǎn)視眼較早出現(xiàn)的老花眼相鑒別),尤其是女性,老花鏡度數(shù)變化很快,需頻繁更換眼鏡,這說(shuō)明與眼調(diào)節(jié)減退有關(guān),它與青光眼早期病變的程度成正比。
三、視力逐漸下降,驗(yàn)光配鏡視力矯正不到1.0(對(duì)數(shù)視力表為5.0),尤其高度近視者,配戴適度的眼鏡后仍常有頭痛眼脹感。由于高度近視眼的鞏膜變長(zhǎng),彈性明顯下降,當(dāng)出現(xiàn)高眼壓時(shí),自覺(jué)癥狀不明顯或無(wú)癥狀,不能引起患者注意,醫(yī)生也易漏診,而視功能損害卻日益加重。(視功能損害包括:視力下降,視野縮小等)。常眼壓范圍為10—21毫米汞柱,用手指觸按眼球富于彈性,當(dāng)眼壓上升到25一奶毫米汞柱時(shí),用手指觸按眼球好似打足氣的球,比較硬。當(dāng)上升到40—70毫米汞柱時(shí),再用手指觸按,眼球硬得象石頭一樣。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
四、晚上看燈光時(shí)出現(xiàn)虹視,就是在燈光旁出現(xiàn)五彩繽紛的暈圈,好像雨后天空出現(xiàn)的彩虹。由于眼壓升高,眼內(nèi)體液循環(huán)障礙引起角膜水腫,折光改變,這時(shí)看日光特別是看燈光時(shí)會(huì)出現(xiàn)外圈橙虹、內(nèi)圈紫蘭,中間挾綠色的彩環(huán)現(xiàn)象。當(dāng)眼壓恢復(fù)正常之后,彩環(huán)即隨之消失。這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱之為虹視。如果是生理性的或白內(nèi)障性的虹視,則不會(huì)有頭痛和眼壓升高的癥狀。
五、如過(guò)多飲水(如一次喝水超過(guò)300ml),在飲水15——30分鐘后出現(xiàn)眼脹頭痛,就要注意。這是因?yàn)轱嬎俣瓤欤慷?,可使血液稀釋引起滲透壓降低,進(jìn)入眼內(nèi)的房水就會(huì)增多,從而引起眼壓升高。
六、早晨起床后看書、讀報(bào)較吃力,有出現(xiàn)鼻根部酸脹和眼眶前額脹痛,這是因?yàn)檎H说难蹓河袝円共▌?dòng)的規(guī)律,一般清晨偏高,夜間偏低,而青光眼患者24小時(shí)眼壓波動(dòng)幅度更大,故早晨眼壓就更高,而出現(xiàn)上述癥狀。
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3月7日 18:00-22:00
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