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腫瘤病人有哪些常見的心理反應?

2010-01-28 19:53 醫(yī)學教育網
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 ?。?)腫瘤病人的心理特征:一般腫瘤病人具有共同的強烈的負性心理反應,不同的疾病階段心理反應各有特殊性。診斷之初:腫瘤病人焦慮、抑郁、恐懼和絕望。食欲、睡眠、行為異常,部分有自損行為,自殺的念頭。隨之依賴被動性增加,疑心加重,夸大身體的變化或過分警覺,行為變得幼稚,自尊心增強,渴望得到關懷照顧。治療康復階段,患者對不同治療措施可產生不同的身心反應,對治療缺乏信心,如回避手術或尋求其他解決方法,擔心疾病是否能治愈。復發(fā)階段:類似于診斷階段,對治療的信任感明顯降低,尋求其他非醫(yī)學的治療方法更為常見。終極階段:常見的情緒反應是恐懼和絕望。

  焦慮:是一種最重要的精神癥狀,是患者難于應付自己的不良處境而產生的復雜情緒反應,常伴有明顯的植物神經系統(tǒng)功能紊亂。表現為緊張與難以忍受的不適感,惶惶不安,憂心忡忡,睡眠紊亂,預感死亡將致。對腫瘤的不同治療措施和階段,產生不同類型的焦慮情緒。

  抑郁:是一種最常見的精神癥狀,是大腦皮層下中樞神經系統(tǒng)功能異常的表現。輕者安靜、抑制、氣餒、反應遲鈍、情緒低落及對周圍環(huán)境缺乏興趣,重者表現為持續(xù)的緊張不安,食欲減退,注意力和記憶力減退,失眠(早醒為主),甚至精神崩潰、自殺。

  恐懼:惡性腫瘤是最可怕的心理沖擊。惡性腫瘤不僅意味著面對死亡,意味著面對患病的恥辱感、日益加重的病痛的折磨和治療所帶來的副作用,而且還意味著面對由此而致的失去職業(yè)、地位、經濟來源等。

  憤怒:當一個人長期而艱難地與惡性腫瘤作斗爭,在多次失去信心和希望之后,終于意識到這場斗爭不能取勝時,就可能產生憤怒的情緒,這是一種極度痛苦的叫喊。

  孤獨:因長期患病而不能參加工作、學習、家務勞動等,切斷了與社會工作單位,親朋好友及家庭成員之間的聯(lián)系,失去了正常的社會適應性。

  腫瘤所引發(fā)的心理總是相當普遍。一般來說醫(yī)學|教育網搜集整理,不同腫瘤階段有不同的心理反應,其中一些反應是正常的,患者能夠逐漸適應的;而另一些可能是異常的,表現為患者無法適應。

  (2)腫瘤病人正常心理反應主要包括下面三個階段:在診斷初期病人的特征性地表現為診斷沖擊帶來的急性痛苦。大部分患者持有懷疑、否認和絕望的態(tài)度。隨之是煩燥不安期,患者伴有焦慮、憂郁、厭食、失眠、注意力不集中和日常活動中斷等表現;一旦患者經過上述階段,大多數患者進入適應期,能接受新的信息、正視目前的問題、找出樂觀的理由和恢復并付之行動。一般來說,患者在良好的醫(yī)患者關系及家庭社會支持下能很快地調整自我,不需藥物來控制癥狀。如果患者適應腫瘤危機的表現超過了正常的心理反應,出現比如抑郁、癡呆、躁狂等癥狀時,就應當作出適當的精神病學評估,以選用進一步治療措施。

  (3)心理治療可以采取多種形式:1)心理咨詢:可以是專家門診、家庭訪問、個體咨詢,也可以是患者集體性的講座交流,使病者獲得心理需要,達到心理防御的轉移。2)素質情操陶冶:通過音樂和藝術獲得良好的生物信息反饋,音樂治療是運用醫(yī)學心理學,通過和諧優(yōu)美的旋律,陶冶性情,對病者生理和心理均起調節(jié)作用,具有情感效應和心身效應,達到移情、寄托、幻想、暗示、和誘導作用。3)抗癌組織和協(xié)會:獲得組織關懷,消除自卑觀和孤獨感,立足社會,互助治療。4)傳統(tǒng)醫(yī)學:練習氣功、瑜珈,使心境達到寧靜忘我境界、心胸廣寬、勇于面對困境、獲得精神上的解脫。

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