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橈骨遠(yuǎn)端骨折概述

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  橈骨遠(yuǎn)端骨折是指距橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面2cm內(nèi)的松質(zhì)骨骨折,是上肢骨折中最常見的。Pouteau在1783年首先描述了這種骨折,1814年Colles詳細(xì)描述了這種骨折的特點(diǎn),并以Colles骨折命名。1838年Barton,1854年Smith,1887年Dupuytren又分別詳細(xì)描述橈骨遠(yuǎn)端骨折不同類型的特點(diǎn)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

  AO分型具有適用范圍廣,對治療及預(yù)后有指導(dǎo)作用等優(yōu)點(diǎn),它將骨折分為A、B、C三組27亞群,A組為關(guān)節(jié)外干骺端骨折,通常為折應(yīng)力損傷所致,橈腕及下尺橈關(guān)節(jié)未受損傷。B組為橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)面的背緣、掌側(cè)緣、橈骨莖突或內(nèi)次緣骨折,部分關(guān)節(jié)面受累,干骺端保持連續(xù),多由剪切外力所致。C組為波及關(guān)節(jié)面的干骺端骨折,多由高能量損傷所致,常呈粉碎性。

  不穩(wěn)定骨折存在掌傾角背傾>20°,骨折端背側(cè)緣粉碎,橈骨短縮5mm或更多,關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎骨折,關(guān)節(jié)面移位大于2mm.

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