食管癌及賁門癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一。發(fā)病率地區(qū)之間有差別，在高發(fā)區(qū)占各種惡性腫瘤之首位。男性略多于女性。發(fā)病年齡以50－69歲為多見(jiàn)。早期診斷、早期手術(shù)治療，對(duì)提高治療效果有重要意義。

　　臨床表現(xiàn)

　　1.吞咽食物時(shí)胸骨后有疼痛或悶脹不適或咽部有異物感或食物磨擦感；

　　2.進(jìn)行性吞咽困難；

　　3.中晚期患者有脫水、消瘦、賁門癌有貧血等體征。

　　診斷依據(jù)

　　1.吞咽時(shí)咽部或胸骨后或上腹部有疼痛、悶脹或食物磨擦感。

　　2.X線鋇劑造影見(jiàn)食管粘膜皺褶迂曲，增粗，紊亂或中斷，食管壁僵硬鋇劑通過(guò)緩慢或受阻，深淺不等的龕影，充盈缺損和軟組織塊影。

　　3.食管鏡檢查，可窺見(jiàn)病源。

　　治療原則

　　1.食管癌、賁門癌均應(yīng)盡早手術(shù)治療。

　　2.對(duì)手術(shù)治療有禁忌或拒絕手術(shù)者可選用放射治療、抗癌藥物化療或這些方法的綜合應(yīng)用。

　　3.晚期病例為解除進(jìn)食困難或減輕癥狀亦可考慮手術(shù)治療。

　　4.食管癌、賁門癌術(shù)前采用放療、食管醫(yī)學(xué)教`育 網(wǎng)搜集整理動(dòng)脈內(nèi)藥物灌注治療可提高手術(shù)切除率，術(shù)后加用放療、化療的綜合治療可提高生存率。

　　5.其他中西藥物能起輔助治療作用。

　　用藥原則

　　1.病變局限一般情況良好者用藥以用藥框限“A”為主。

　　2.病變較廣泛者選用藥物可包括用藥框限“A”、“B”或

　　輔助檢查

　　1.病源局限，一般情況良好的患者檢查專案以檢查框限“A”為主；

　　2.病源廣泛的患者檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。

　　療效評(píng)價(jià)

　　1.治愈：病變切除，食管重建術(shù)后，恢復(fù)良好；

　　2.好轉(zhuǎn)：病變切除，仍殘存轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)，術(shù)后情況尚可?；蚪?jīng)放療后病變縮小，癥狀改善。

　　3.未愈：癥狀未改善。