酒依賴的確切病因尚未完全闡明，一般認為是生物、心理、社會文化等多種因素協(xié)同作用的結(jié)果。

　　1.遺傳因素　家系調(diào)查證實，酒依賴者的子女較不飲酒者子女酒依賴的發(fā)生率高4～5倍，發(fā)生早且嚴重。國內(nèi)10單位協(xié)作調(diào)查酒依賴患者的親屬中，酒中毒的比例甚高，一級親屬為44.7%，二級親屬12.6%，顯示遺傳傾向。雙生子研究提示，同卵雙生子發(fā)生酒依賴的患病率較異卵雙生子發(fā)生酒依賴的患病率較異卵雙生子高。

　　2.生物化學因素　乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶是酒精在體內(nèi)代謝的主要催化劑，乙醛脫氫酶活性是影響飲酒的重要生物學因素。嗜酒者血小板單胺氧化酶活性降低，推測是酒精濫用素質(zhì)的因素之一；多巴胺β-羥化酶活性降低，發(fā)生酒中毒的風險增加；酒精可使γ-氨基丁酸活性降低，使CNS對酒精的耐受增加，可能與酒中毒和發(fā)生戒斷癥狀有關。

　　3.心理因素　心理機制支配飲酒行為，飲酒行為自省假說認為，飲酒者的飲酒行為與成功或失敗的自我評價有關。成功時常作出正性自我評價，樂意進行自省，飲酒較少；失敗時力圖避免作負性自省，飲酒可中斷負性自省，飲酒增加。人格特征對酒依賴有重要影響，酒依賴者年幼時就有乖僻的表現(xiàn)，如活動過多、不合群、逃學、具有攻擊性等，成年后表現(xiàn)為反社會人格或不成熟人格，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理應付困難和自控力較差。

　　4.社會文化因素　不同民族、社會、文化背景，家庭及婚姻狀況，社會經(jīng)濟發(fā)展水平對酒依賴均有重要影響。