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閉合性氣胸的臨床表現(xiàn)及治療

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  (一)多為肋骨骨折的并發(fā)癥。

  (二)病理生理:氣胸形成后,不再繼續(xù)漏氣。此類氣胸胸內(nèi)壓力增加,但仍小于大氣壓,傷側(cè)肺部分萎陷。

  (三)臨床表現(xiàn):

  1、輕者多無明顯癥狀。

  2、重者出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。查體:

  視診:胸廓飽滿。

  觸診:氣管向健側(cè)移位。

  叩診:患側(cè)胸部呈鼓音。

  聽診:患側(cè)呼吸音減弱或消失。

  (四)胸部X線檢查:示不同程度的醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理肺萎陷和胸膜腔積氣。

  (五)治療:

  1、肺萎陷在30%以下為小量氣胸,對呼吸功能和循環(huán)功能影響較小,多無明顯癥狀,不需治療,可于1~2周內(nèi)自行吸收。

  2、肺萎陷在60%以上為醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理大量氣胸,常引起缺氧和靜脈血液回流減少,對呼吸功能和循環(huán)功能影響較大,需進(jìn)行胸膜腔穿刺,或行閉式胸腔引流術(shù),以排除胸膜腔積氣,促使肺及早膨脹,同時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

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