為更好地落實我縣農(nóng)村初級衛(wèi)生保健各項任務，鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，以保障農(nóng)村居民身體健康和生命安全，根據(jù)國務院《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定及《中共漳州市委、漳州市人民政府關(guān)于2005年開展為民辦實事工作的通知》和《漳州市人民政府辦公室轉(zhuǎn)發(fā)市衛(wèi)生局、財政局關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府津貼實施方案的通知》要求，現(xiàn)制定南靖縣承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生任務的鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府津貼的實施方案。

　　一、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設目標

　?。ㄒ唬┠繕耍和ㄟ^鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設，全縣每個行政村原則上至少有一所衛(wèi)生所，每個村衛(wèi)生所至少有l(wèi)名鄉(xiāng)村醫(yī)生。2005年底前實現(xiàn)衛(wèi)生所（或衛(wèi)生院）覆蓋到全縣所有行政村。

　　（二）村衛(wèi)生所功能：村衛(wèi)生所是農(nóng)村三級衛(wèi)生服務網(wǎng)絡的網(wǎng)底，承擔著政府賦予的農(nóng)村公共衛(wèi)生服務職責，包括計劃免疫、婦幼保健、計生衛(wèi)生防病知識宣傳、傳染病報告和防治督導、協(xié)助處理大疫情、愛國衛(wèi)生活動及常見傷、病的初級診治等。

　?。ㄈ┐胧何铱h把合理解決鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生服務的補助問題，作為農(nóng)村工作的一項重要內(nèi)容，擺上議事日程，并建立持續(xù)的補助制度，精心部署，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，認真落實?？h衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定村衛(wèi)生所的設置規(guī)劃，因地制宜，合理布局，科學設置。每個行政村設置一個村衛(wèi)生所，因邊遠，人口不足等原因難以設置衛(wèi)生所的要予以重點扶持；強化對村衛(wèi)生所的管理，業(yè)務指導與監(jiān)督，逐步實行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化；依照省衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，落實鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓與考核工作，規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務，讓農(nóng)民群眾得到安全可靠的衛(wèi)生保健服務。

　　二、鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼對象與范圍

　　（一）津貼對象：依法取得了鄉(xiāng)村醫(yī)生證書（含取得臨時鄉(xiāng)村醫(yī)生證書的）、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)縣衛(wèi)生行政部門注冊后在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的，承擔國家規(guī)定的公共衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生。

　?。ǘ┙蛸N范圍：鄉(xiāng)村醫(yī)生的津貼遵循重點扶持，兼顧一般的原則，向邊遠山區(qū)傾斜。根據(jù)服務人口和服務范圍核定，人口1000人以內(nèi)的行政村核定津貼l名鄉(xiāng)村醫(yī)生，1000-2000人以內(nèi)的核定津貼2名鄉(xiāng)村醫(yī)生；2000人以上的核定津貼3名鄉(xiāng)村醫(yī)生。（行政村人口以2004年底縣公安局人口數(shù)為依據(jù)）

　　三、鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼標準與經(jīng)費籌集

　?。ㄒ唬┙蛸N標準：從2005年6月開始，享受政府津貼待遇

　　的鄉(xiāng)村醫(yī)生，每人每月按60元的標準給予補助。

　　（二）經(jīng)費籌集：省級財政采取分類補助形式，我縣人均財力相當于一般轉(zhuǎn)移支付水平，省級財政按每人每月60元的標準補助。

　　四、享受政府津貼的鄉(xiāng)村醫(yī)生的確認與考核

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生補助關(guān)系到農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的全面落實和鄉(xiāng)村醫(yī)生的切身利益，必須做到公平、公正、公開。縣衛(wèi)生行政部門要按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《福建省村衛(wèi)生所（室〉建設基本標準》要求，采取公開擇優(yōu)的辦法，在廣泛征求所在、鎮(zhèn)政府、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村委會、村民、鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎上，選擇基礎條件好，技術(shù)水平高，醫(yī)德醫(yī)風好，群眾就醫(yī)方便，能夠勝任當?shù)剞r(nóng)村公共衛(wèi)生任務的，在當?shù)剞r(nóng)民中享有一定信譽的鄉(xiāng)村醫(yī)生作為津貼對象。在享受政府津貼待遇的鄉(xiāng)村醫(yī)生，將其名單及承擔的工作任務張榜公示，廣泛征求群眾的意見，接受群眾的監(jiān)督。公示后，報縣人民政府批轉(zhuǎn)、確認，并報市衛(wèi)生行政部門備案。同時對鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼對象實行動態(tài)管理，簽訂《鄉(xiāng)村醫(yī)生農(nóng)村衛(wèi)生工作責任書》；對離開鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，或不承擔農(nóng)村公共衛(wèi)生任務的，應當及時取消其享受政府津貼的待遇。

　　縣衛(wèi)生行政部門制定鄉(xiāng)村醫(yī)生補助津貼的考核辦法，并負責考核，統(tǒng)籌分配。為保證鄉(xiāng)村醫(yī)生真正發(fā)揮作用，做好農(nóng)村公共衛(wèi)生工作，鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼由縣衛(wèi)生行政部門設立資金專戶，委托各鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)放。

　　五、具體要求

　　（一）制定措施，加強領導

　　解決鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔公共衛(wèi)生工作合理補助的問題，是鞏固農(nóng)村三級醫(yī)療預防保健網(wǎng)絡，加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要措施，省市已將此項目列入了2005年為民辦實事18個項目之一。各鎮(zhèn)政府應將此項工作列入議事日程，切實加強領導，明確職責分工，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)實行責任制管理，從組織上、資金上、措施上予以保證。衛(wèi)生行政部門要高度重視，精心部署，制定辦實事項目的具體措施，要不斷研究解決工作中出現(xiàn)的新情況、新問題，不斷加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的指導和檢查，確保鄉(xiāng)村醫(yī)生享受政府津貼工作的順利開展，切實把好事辦好，把實事辦實。醫(yī)學教育 /網(wǎng)搜集整理

　　（二）因地制宜，合理規(guī)劃

　　縣級衛(wèi)生行政部門要因地制宜，合理布局，科學規(guī)劃村衛(wèi)生所設置，原則上每個行政村至少設置一個村衛(wèi)生所。沒有享受津貼待遇的鄉(xiāng)村醫(yī)生，也應當按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》第二章第二十五條規(guī)定，協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務工作。

　　（三）加強管理，規(guī)范運作

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生津貼工作要做到資金使用合理，發(fā)放公正公開，資金檔案齊全，規(guī)章制度健全，管理規(guī)范有序。要建立鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費專賬核算制度，專款專用，不得以任何理由擠占、挪用鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費，經(jīng)費如有結(jié)余，應結(jié)轉(zhuǎn)下年度使用。經(jīng)辦鄉(xiāng)村醫(yī)生補助工作的人員，要廉潔自律，無正當理由不得對符合享受津貼待遇的對象拒不確認，或者無故拖延確認時間；不符合享受津貼待遇的，不得擅自批準其享受，不得擅自批準擴大享受津貼待遇的范圍。嚴禁貪污、挪用、擠占、拖欠、扣壓鄉(xiāng)村醫(yī)生補助經(jīng)費，杜絕徇私舞弊的行為發(fā)生?？h政府及其財政、監(jiān)察、審計等部門要定期跟蹤檢查資金使用情況，對資金預算不到位或撥付不及時的，縣政府及有關(guān)部門要及時督查落實。醫(yī)學 教育網(wǎng)搜集整理

　?。ㄋ模┮婪ūO(jiān)管，加強村衛(wèi)生所建設

　　各級政府要加強村衛(wèi)生所建設，使衛(wèi)生所房屋、設備等條件符合標準要求，2005年底前清除村衛(wèi)生所空白點，以保障農(nóng)民預防保健和基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，維護農(nóng)民的身體健康和生命安全。村衛(wèi)生所必須遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范，堅持預防為主的衛(wèi)生工作方針，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導和管理下，確實完成當?shù)氐霓r(nóng)村公共衛(wèi)生任務，全心全意為村民提供預防、保健、一般醫(yī)療服務。

　　進一步完善鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務管理一體化，鼓勵縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生機構(gòu)開展縱向業(yè)務合作，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務網(wǎng)絡整體功能。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強對村衛(wèi)生所的業(yè)務指導和管理。

　　（五）落實優(yōu)惠政策，扶持村衛(wèi)生所發(fā)展

　　各有關(guān)部門要認真落實國家制定的非營利性醫(yī)療機構(gòu)的優(yōu)惠政策，減免村衛(wèi)生所有關(guān)稅費。執(zhí)法管理部門要密切配合，既要加強對村衛(wèi)生所和鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理，也要根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的特點，共同做好鄉(xiāng)村醫(yī)生的管理工作，防止出現(xiàn)重復培訓、檢查的現(xiàn)象。禁止假借培訓、體檢、驗證、訂報訂刊等形式，巧立名目向鄉(xiāng)村醫(yī)生亂收費和行政執(zhí)法中的亂罰款行為，確實減輕鄉(xiāng)村醫(yī)生的負擔。

二〇〇五年八月二十四日