臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)之β受體亢進(jìn)癥，詳細(xì)內(nèi)容見下：

　　本癥是常見病，但臨床上易忽視，需要與下列疾病鑒別：

　　1.甲狀腺功能亢進(jìn)因心悸、心動(dòng)過(guò)速、多汗、失眠、甲亢心臟病時(shí)心電圖變化，與本病相似，但本癥心動(dòng)過(guò)速立臥位差值大，隨情緒緊張而加劇，甲狀腺不大，無(wú)突眼征，甲狀腺功能檢查正常，可與甲狀腺功能亢進(jìn)鑒別。

　　2.心肌炎本癥多見青年人，因心悸、胸悶、氣促、心電圖ST-T改變、期前收縮，與心肌炎易混淆，但本癥起病前往往有精神因素，心音有力，激素、休息癥狀改善不大，對(duì)β受體阻滯藥效果好，可將兩者鑒別。

　　3.心臟神經(jīng)官能癥異丙腎上腺素、普萘洛爾有助診斷本癥，可與一般神經(jīng)官能癥鑒別。

　　4.二尖瓣脫垂因兩者均心悸、胸痛、乏力、頭暈，心電圖ST-T變化，予普萘洛爾癥狀緩解，故易混淆，但收縮中晚期喀喇音、超聲心動(dòng)圖及藥物試驗(yàn)可將兩者區(qū)別。

　　5.嗜鉻細(xì)胞瘤本癥因兒茶酚胺反應(yīng)敏感的癥狀誤為體內(nèi)高兒茶酚胺血癥的嗜鉻細(xì)胞瘤，但通過(guò)測(cè)定24h尿香草基杏仁酸、腎上腺電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）有助鑒別。

　　6.冠心病尤其伴有高血壓者，也有脈壓大、脈搏有力、心電圖ST-T異常、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性表現(xiàn)。但本癥表現(xiàn)多樣，與體位、情緒關(guān)系大，心動(dòng)過(guò)速與運(yùn)動(dòng)量不相適應(yīng)，予β受體阻滯藥癥狀迅速緩解，有助鑒別。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理但要注意，兩病可同時(shí)并存，特別一些年齡大的本病患者會(huì)同時(shí)合并冠心病、高血壓病。

　　7.其他原因引起高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)如貧血、動(dòng)靜脈瘺、妊娠、腳氣病、肺源性心臟病、肝硬化、類癌綜合征，均有明確原發(fā)病癥狀、不難鑒別。