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遺傳性疾病

2011-09-20 11:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  遺傳性疾病是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學習參考。

  1、21-三體綜合征

  是染色體疾病中最常見的。

  1)臨床表現(xiàn):

  特殊癡呆面容。

  智能和體格發(fā)育落后。

  四肢短小,手指粗短。

  皮膚紋理:通貫手,atd角增大。

  其他 并發(fā)多種先天畸形,易患感染。

  2)診斷

  標準型 核型 47,XX,XY,+21 雙親核型正常。

  易位型 D/G易位,G/G易位 半數(shù)患兒為遺傳性,注意父母核型。

  嵌合體型 體內(nèi)核型有兩種,一種正常,一種為21三體。

  3)鑒別診斷

  臨床表現(xiàn)及染色體核型分析。

  4)主要與甲低鑒別。

  2、苯丙酮尿癥

  1)發(fā)病機制:苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致。

  2)臨床表現(xiàn):出生時正常,3-6個月癥狀出現(xiàn),1歲時明顯。

  神經(jīng)系統(tǒng):智能發(fā)育落后,肌張力高,肌痙攣。

  外觀:皮膚、毛發(fā)、虹膜顏色變淺。

  其它:鼠尿味、嘔吐、濕疹

  3)診斷:

  新生兒:Guthrie細菌生長抑制實驗。

  兒童:尿三氯化鐵實驗。

  4)治療:

  飲食控制,低苯丙氨酸飲食。

  藥物治療(非典型):BH4,5-羥色氨酸,L-DOPA.

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