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心肺復(fù)蘇后采取的措施

  心肺復(fù)蘇后采取的措施是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師心血管系統(tǒng)中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

 ?、俳禍兀簭?fù)蘇后的高代謝狀態(tài)或其他原因引起的體溫增高可導(dǎo)致腦組織氧供需關(guān)系的明顯失衡,從而加重腦損傷。所以心搏驟停復(fù)蘇后,應(yīng)密切觀察體溫變化,積極采取降溫退熱措施。體溫以33~34℃為宜。

 ?、诿撍簯?yīng)用滲透性利尿藥配合降溫處理,以減輕腦組織水腫和降低顱內(nèi)壓,有助于大腦功能恢復(fù);通常選用20%甘露醇(1~2g)、25%山梨醇(1~2g)或30%尿素(0.5~1g)快速靜脈滴注(2~4次/日)。聯(lián)合使用呋塞米(即速尿,首次20~40mg,必要時(shí)增加至100~200mg靜脈注射)、25%白蛋白(20~40ml靜滴)或地塞米松(5~10mg,每6~12小時(shí)靜注)有助于避免或減輕滲透性利尿?qū)е碌?ldquo;反跳現(xiàn)象”。在脫水治療時(shí),應(yīng)注意防止過度脫水,以免造成血容量不足,難以維持血壓的穩(wěn)定。

 ?、鄯乐纬榇ぃ和ㄟ^應(yīng)用冬眠藥物控制缺氧性腦損害引起的四肢抽搐以及降溫過程的寒戰(zhàn)反應(yīng)??蛇x用氫麥角堿0.6mg、異丙嗪50mg稀釋于5%葡萄糖100ml內(nèi)靜脈滴注;亦可應(yīng)用地西泮(安定)10mg靜脈注射。

 ?、芨邏貉踔委煟和ㄟ^增加血氧含量及彌散,提高腦組織氧分壓,改善腦缺氧,降低顱內(nèi)壓。有條件者應(yīng)早期應(yīng)用。

 ?、荽龠M(jìn)早期腦血流灌注:抗凝以疏通微循環(huán),用鈣通道阻滯劑解除腦血管痙攣。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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