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肝臟炎性假瘤的發(fā)病機制

2010-08-20 14:39 醫(yī)學教育網
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  IPT的基本病理特征是炎性增生腫塊,主要由纖維基質和漿細胞為主的各種慢性炎性細胞浸潤所構成的局灶性病變,多呈圓形或橢圓形,直徑1~25cm,文獻報道最大者為25cm×25cm×13cm.近年因B超等影像技術普遍應用而易被發(fā)現,多為直徑2~4cm左右的小型病灶。IPT多見于肝臟表面,可與腹壁、膈肌和周圍組織有炎性粘連;少數可位于肝實質深部或第一、二肝門附近。肝臟炎性假瘤具有完整包膜,界限清楚,堅硬、質韌,其切面光滑平整,呈灰白色或黃色。鏡下可見漿細胞、組織細胞、成纖維細胞及環(huán)狀細胞等各種炎性細胞。病變周圍有明顯炎癥及纖維組織增生,有的可能是大量肝細胞壞死,醫(yī)學教.育網搜集整理但液化少見。肝臟通常無肝硬化。

  炎性假瘤的細胞成分,在不同病例各不相同。Someren根據其細胞成分將IPT分為3種組織類型:①以彌漫致密的纖維增生為主的稱為硬化性假瘤;②以組織細胞占優(yōu)勢者稱黃色肉芽腫;③以漿細胞為主的稱為漿細胞肉芽腫。目前尚不明確這些組織類型與臨床過程有何密切的相關性。

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