APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應用涉及權限:查看權限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

您的位置:醫(yī)學教育網(wǎng) > 臨床助理醫(yī)師 > 輔導精華 > 正文

心力衰竭的病因及病史

2009-09-27 11:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

熱點推薦

——●●●聚焦熱點●●●——
查分入口>> 查分答疑>> 曬分有禮>>
有獎征文>> 二試安排>> 好課8折>>

  1.年齡

  心力衰竭的發(fā)生年齡與病因有密切關系。新生兒或嬰幼兒期以先天性血管畸形多見。心內(nèi)膜彈力纖維增多癥病毒性心肌炎、新生兒呼吸窘迫綜合征、嚴重窒息重癥新生兒溶血癥等亦可在新生兒期出現(xiàn)心力衰竭。重癥肺炎或毛細支氣管炎、感染中毒性心肌炎補液或輸血過多過快,亦常為嬰幼兒期心衰的原因。5~15歲兒童的心衰多為風濕熱伴風濕性乙肌炎、病毒性心肌炎、克山病急性腎小球腎炎,少數(shù)則由房室間隔缺損、動脈導管未閉引起青壯年則以風濕性心瓣病引起。動力衰竭力最常見,年齡越輕合并心肌炎或風濕活動的機會愈多40歲以上患者大多由局血壓、冠心病或肺源性心臟病引起。

  2.性別

  風濕性心臟病尤其是二尖瓣狹窄和結締組織疾病并發(fā)。乙臟病而引起動力衰竭者女性較多見。冠心病梅毒性心臟病、心肌病、主動脈瓣狹窄引起的心力衰竭則男性多見

  3.地區(qū)

  海拔3000m以上高原地區(qū)的心力衰竭應首先警惕高山病。醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理克山病常發(fā)生于我國某些地區(qū)(東北三省、內(nèi)蒙陜甘、川滇等省區(qū))的農(nóng)村中。

  4.病史

  常為病因診斷提供重要線索?;疾∏坝墟溓蚓腥臼房商崾炯毙阅I小球腎炎或風濕性心肌炎。以往或近期有關節(jié)酸痛關節(jié)炎病史提示風濕性心肌炎或心瓣病。有多年高血壓史特別是血壓水平持續(xù)超過21/13kPa(160/100mmHg)伴有左心室增大、左心衰竭者其病因為高血壓長期慢性咳嗽、伴有進行性呼吸困難多為肺心病的可能。有營養(yǎng)不良特別是維生素B1缺乏或嗜酒者應懷疑腳氣性心臟病或心肌病出現(xiàn)于妊娠期的心力衰竭應首先考慮風濕性心瓣病,其次是貧血性、先天性妊娠毒血癥性及產(chǎn)后心臟病。

臨床醫(yī)師公眾號

編輯推薦
免費資料

免費領取

網(wǎng)校內(nèi)部資料包

立即領取
考試輔導

直播課
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點

直播時間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點2

直播老師:章一芹

回到頂部
折疊