一、概念

　　喉及喉以下的呼吸道任何部位出血，經(jīng)口腔咯出稱為咯血。

　　二、原因

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　　1.慢性支氣管炎。

　　2.支氣管擴張。

　　3.支氣管內(nèi)膜結(jié)核。

　　4.支氣管肺癌。

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　　1.肺炎。

　　2.肺結(jié)核。

　　3.肺膿腫。

　　4.肺真菌病。

　　5.肺泡炎。

　?。ㄈ┬难芗膊?.二尖瓣狹窄。

　　2.肺栓塞。

　　3.肺動脈高壓。

　　4.肺血管炎。

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　　1.血液病。

　　2.急性傳染病流行性出血熱。

　　3.風濕性疾病Wegener肉芽腫、貝赫切特（Behcet，原稱白塞）綜合征等。

　　4.氣管、支氣管子宮內(nèi)膜異位癥等。

　　三、臨床表現(xiàn)

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　　1.青壯年肺結(jié)核、支擴、二尖瓣狹窄。

　　2.40歲以上有長期吸煙史警惕支氣管肺癌。

　　（二）咯血量1.小量咯血醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理24小時咯血量500ml或一次咯血量超過100ml，見于肺結(jié)核空洞、支擴、慢性肺膿腫。

　?。ㄈ┛┭念伾托誀?.鮮紅色肺結(jié)核、支擴、肺膿腫、出血性疾病。

　　2.鐵銹色肺炎球菌肺炎。

　　3.磚紅色膠凍樣克雷白桿菌肺炎。

　　4.暗紅色二尖瓣狹窄。

　　5.粉紅色泡沫樣左心衰竭。

　　6.黏稠暗紅色肺梗死。

　　四、伴隨癥狀及臨床意義

　　1.咯血伴發(fā)熱肺結(jié)核、肺炎、肺膿腫、流行性出血熱、支氣管肺癌。

　　2.咯血伴胸痛肺炎球菌肺炎、肺梗死、肺結(jié)核、支氣管肺癌。

　　3.咯血伴嗆咳支氣管肺癌、支原體肺炎。

　　4.咯血伴膿痰肺膿腫、支擴、空洞型肺結(jié)核繼發(fā)細菌感染等。

　　5.咯血伴皮膚黏醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理膜出血血液病、流行性出血熱、風濕病。

　　6.咯血伴黃疸鉤端螺旋體病、肺炎球菌肺炎、肺梗死。

　　7.咯血伴杵狀指肺膿腫、支擴、支氣管肺癌。