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咳嗽與咳痰

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  一、概念

  咳嗽是一種反射性防御動(dòng)作,通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內(nèi)異物。頻繁的咳嗽影響工作與休息則為病理狀態(tài)。借助咳嗽將氣管、支氣管的分泌物或肺泡內(nèi)滲出液排出稱為咳痰。

  二、特點(diǎn)及臨床意義

 ?。ㄒ唬┬再|(zhì)、

  1.干咳急慢性咽喉炎、急性醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理支氣管炎初期、喉癌、胸膜疾病、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、二尖瓣狹窄等。

  2.濕咳慢支、肺炎、肺膿腫、支擴(kuò)、空洞型肺結(jié)核

 ?。ǘr(shí)間與規(guī)律

  1.發(fā)作性咳嗽百日咳、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、變異性哮喘等。

  2.長(zhǎng)期慢性咳嗽慢支、支擴(kuò)、肺膿腫、肺結(jié)核等。

  3.夜間咳嗽左心衰、肺結(jié)核。

  (三)音色

  1.聲嘶聲帶炎癥、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致。

  2.金屬聲縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤、支氣管癌等。

  3.雞鳴樣百日咳。會(huì)厭、喉部疾患及氣管受壓。

  4.低微或無聲極度衰弱、聲帶麻痹、嚴(yán)重肺氣腫。

  (四)痰的性質(zhì)和量

  1.痰的性質(zhì)

 ?。?)漿液性痰:見于肺水腫。

  (2)黏液性痰:急慢醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理性支氣管炎、支氣管哮喘、大葉性肺炎初期。

 ?。?)膿性痰:化膿性細(xì)菌性下呼吸道感染。

  (4)血性痰。

  2.痰的氣味:一般的痰無臭味,厭氧菌感染時(shí)有惡臭。

  3.痰的顏色

 ?。?)綠色痰見于銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)感染。

 ?。?)痰白黏稠且牽拉成絲難以咳出,見于真菌感染。

 ?。?)粉紅色泡沫樣痰見于急性肺水腫。

 ?。?)鐵銹色痰見于肺炎球菌肺炎。

  4.痰量

 ?。?)量少:急性呼吸道炎癥。

 ?。?)量多:支擴(kuò)、肺膿腫、支氣管胸膜瘺。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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