生理情況下，人體每天約有1/120紅細胞衰亡，同時，又有1/120的紅細胞產(chǎn)生，使紅細胞的生成與衰亡保持動態(tài)平衡。多種原因可使這種平衡遭到破壞，導致紅細胞和血紅蛋白數(shù)量減少或增多。

　　【正常參考值】

　　【異常結(jié)果分析】

　　紅細胞和血紅蛋白增多：

　　1．相對性增多：由于某些原因使血漿中水分丟失，血液濃縮，使紅細胞和血紅蛋白含量相對增多。如連續(xù)劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進等。

　　2．絕對性增多：由各種原因引起血液中紅細胞和血紅蛋白絕對值增多，多與機體循環(huán)及組織缺氧、血中促紅細胞生成素水平升高、骨髓加速釋放紅細胞有關(guān)。

　?。?）生理性增多：見于高原居民、胎兒和新生兒、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。

　?。?）病理性增多：由于促紅細胞生成素代償性增多所致，見于嚴重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四聯(lián)癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、肺動-靜脈瘺以及攜氧能力低的異常血紅蛋白病等。

　　在另一些情況下，病人并無組織缺氧，促紅細胞生醫(yī)學教 育網(wǎng) 收集 整理成素的增多并非機體需要，紅細胞和血紅蛋白增多亦無代償意義，見于某些腫瘤或腎臟疾病，如腎癌、肝細胞癌、腎胚胎瘤以及腎盂積水、多囊腎等。

　　紅細胞和血紅蛋白減少：

　　一般成年男性血紅蛋白＜120g/L,成年女性血紅蛋白＜110g/L為貧血。根據(jù)血紅蛋白減低的程度貧血可分為四級。輕度：血紅蛋白<90g／L、中度：血紅蛋白90～60g／L、重度：血紅蛋白60～30g／L、極度：血紅蛋白＜30g/L。

　　1．生理性減少：3個月的嬰兒至15歲以前的兒童，因生長發(fā)育迅速而致造血原料相對不足，紅細胞和血紅蛋白可較正常人低10％～20％。妊娠中、后期由于孕婦血容量增加使血液稀釋，老年人由于骨髓造血功能逐漸減低，均可導致紅細胞和血紅蛋白含量減少。

　　2．病理性減少：

　?。?）紅細胞生成減少所致的貧血：

　　1）骨髓造血功能衰竭：再生障礙性貧血、骨髓纖維化等伴發(fā)的貧血。

　　2）因造血物質(zhì)缺乏或利用障礙引起的貧血：如缺鐵性貧血、鐵粒幼細胞性貧血、葉酸及維生素B12缺乏所致的巨幼細胞性貧血。

　?。?）因紅細胞膜、酶遺傳性的缺陷或外來因素造成紅細胞破壞過多導致的貧血，如遺傳性球形紅細胞增多癥、地中海性貧血、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、異常血紅蛋白病、免疫性溶血性貧血、心臟體外循環(huán)的大手術(shù)及一些化學、生物因素等引起的溶血性貧血。

　?。?）失血：急性失血或消化道潰瘍、鈞蟲病等慢性失血所致的貧血。