1.結節(jié)性甲狀腺腫：可由以下兩點與甲狀腺腺瘤相鑒別：①甲狀腺腺瘤經(jīng)多年仍保持單發(fā)，結節(jié)性甲狀腺腫的單發(fā)結節(jié)經(jīng)一段時間后，多變?yōu)槎鄠€結節(jié)。②術中兩者區(qū)別明顯，腺瘤有完整包膜，周圍組織正常，界限分明；結節(jié)性甲狀腺腫單發(fā)結節(jié)則無完整包膜，且周圍甲狀腺組織不正常。

　　2.甲狀腺癌：與甲狀腺腺瘤的區(qū)別在于：兒童或60歲以上的男性患者應考慮甲狀腺癌的可能，而甲狀腺腺瘤多發(fā)生在40歲以下的女性患者；甲狀腺癌結節(jié)表面不平，質地較硬，吞咽時活動度小，且在短期內生長較快。有時雖然甲狀腺內結節(jié)較小，但可捫及同側頸部有腫大淋巴結。甲狀腺腺瘤表面光滑，質地較軟，吞咽時上下活動度大，生長緩慢，多無頸部淋巴結腫大；131碘掃描或核素γ照像甲狀腺癌多表現(xiàn)為冷結節(jié)，而甲狀腺腺瘤可表現(xiàn)為溫結節(jié)、涼結節(jié)或冷結節(jié)。且冷結節(jié)行“B”超檢查多為囊性表現(xiàn)；手術中可見甲狀腺癌沒有包膜與周圍組織粘連或有浸潤表現(xiàn)，而甲狀腺腺瘤多有完整包膜，周圍甲狀腺組織正常。

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