膽堿酯酶分為兩大類(lèi)：真性膽堿酯酶也稱(chēng)乙酰膽堿酯酶（ACHE）存在于紅細(xì)胞、肺、腦組織、交感神經(jīng)節(jié)等處，主要作用是水解乙酰膽堿。假性膽堿酯酶存在于血清或血漿中，除可作用于乙酰膽堿外，還可作用于其他膽堿類(lèi)化合物。PCHE是一種糖蛋白，由肝臟合成。此酶將膽堿酯水解為膽堿和有機(jī)酸，臨床上即根據(jù)其水解產(chǎn)物多少測(cè)算出PCHE的活性。含有機(jī)磷的殺蟲(chóng)劑能抑制紅細(xì)胞內(nèi)真性膽堿酯酶和血清中的假性膽堿酯酶。CHE作用于硫代丁酰膽堿，最后生成5，5’-二硫雙2-硝基苯甲酸是黃色化合物，動(dòng)態(tài)檢測(cè)410nm處的最大吸收峰，即可得出血清膽堿酯酶的活性。

　　參考值：參考范圍根據(jù)檢測(cè)方法的不同而不同，醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理嬰兒血清PCHE水平較正常成人偏低。

　　成人4250～12250 U/ml（37℃）

　　臨床意義：

　?。?）肝臟疾?。涸诓∏閲?yán)重的肝炎患者中，其PCHE降低與肝病變程度成正比，與血清白蛋白平行；慢性肝炎、肝硬化、肝癌時(shí)如PCHE持續(xù)降低則提示預(yù)后不良；肝功能不全時(shí)PCHE明顯降低。

　?。?）口服雌激素或避孕藥時(shí)，血清PCHE可醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理略降低。

　?。?）遺傳性血清PCHE異常病、營(yíng)養(yǎng)不良、有機(jī)磷中毒、血清PCHE均降低。

　?。?）腎臟疾?。ㄅ判拐系K）、肥胖、脂肪肝、甲亢和遺傳性高PCHE血癥者，血清PCHE水平均可升高。