長(zhǎng)期以來，評(píng)價(jià)糖尿病長(zhǎng)期控制水平一直是一個(gè)困難問題，對(duì)病情波動(dòng)較大及注射胰島素的患者尤其如此。一次血糖、尿糖的測(cè)定，只能反映抽血當(dāng)時(shí)的血糖水平，并且血糖隨進(jìn)食和糖代謝的變化而有所改變，不能說明前一段較長(zhǎng)時(shí)間病情的全貌。而糖化血紅蛋白隨血糖變化而變化，可以反映出病人在抽血化驗(yàn)前2～3個(gè)月內(nèi)的血糖平均水平，在臨床診斷上有著不可忽視的意義。

　　能反映血糖穩(wěn)定程度

　　血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)價(jià)糖尿病治療效果和保證醫(yī)療安全的重要手段。反映血糖的指標(biāo)有多種，空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等等。但糖化血紅蛋白是檢驗(yàn)血糖控制好壞的一個(gè)“金標(biāo)準(zhǔn)”。

　　據(jù)醫(yī)生介紹，血紅蛋白即我們常說的血色素。糖化血紅蛋白是血液中的葡萄糖與血紅蛋白交聯(lián)形成的產(chǎn)物。糖化血紅蛋白越高表示血糖與血紅蛋白結(jié)合越多，糖尿病病情也越重。血糖是通過彌散方式進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的，無需胰島素參與。血糖與血紅蛋白的結(jié)合過程很緩慢，而且是不可逆的，在紅細(xì)胞死亡之前一直存在，其總數(shù)始終與人體內(nèi)的一段時(shí)間來的血糖情況保持一個(gè)動(dòng)態(tài)的穩(wěn)定平衡。而紅細(xì)胞的壽命為120天，平均60天，所以糖化血紅蛋白比例，能反應(yīng)測(cè)定前2～3個(gè)月的平均血糖水平。因而檢查糖化血紅蛋白已成為了解糖尿病控制良好和穩(wěn)定與否的重要指標(biāo)。

　　可幫助防控病情

　　不同的糖化血紅蛋白水平，預(yù)示其發(fā)生糖尿病的危險(xiǎn)性不同。上世紀(jì)80年代做的一項(xiàng)調(diào)查中，隨訪了66位葡萄糖耐量異常者，隨訪期為4年。4年后發(fā)現(xiàn)，大于6%的異常糖化血紅蛋白組，有68%的人發(fā)生了糖尿病。

　　研究證實(shí)，一旦糖化血紅蛋白超過6.2%，很可能使糖尿病患者的病情進(jìn)一步惡化。因?yàn)檫@種情況下，糖化血紅蛋白會(huì)使紅細(xì)胞攜帶氧分子的能力下降甚或喪失，導(dǎo)致人體組織和器官缺氧，無法很好的完成基本的物質(zhì)代謝。同時(shí)也會(huì)引發(fā)一些并發(fā)癥反應(yīng)，比如，糖化終末產(chǎn)物會(huì)使腎小球基底膜增厚，誘發(fā)糖尿病腎病；眼睛內(nèi)的晶體糖化后會(huì)引發(fā)白內(nèi)障；血液粘稠度增高、血脂紊亂又會(huì)形成心腦血管并發(fā)癥等等。

　　糖化血紅蛋白是一項(xiàng)說服力較強(qiáng)、數(shù)據(jù)較客觀、穩(wěn)定性較好的生化檢查，能反應(yīng)糖尿病患者2個(gè)月以內(nèi)的糖代謝狀況，同時(shí)與糖尿病并發(fā)癥尤其是微血管病變關(guān)系密切，在糖尿病的并發(fā)癥預(yù)防、早期診斷等多個(gè)方面都有重要價(jià)值醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

　　糖尿病專家建議，如果糖尿病患者血糖控制已經(jīng)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，并且血糖控制狀態(tài)較為平穩(wěn)，每年至少應(yīng)該接受兩次糖化血紅蛋白檢測(cè)；而對(duì)于那些需要改變治療方案，或者血糖控制狀態(tài)不穩(wěn)定的糖尿病患者，應(yīng)該每三個(gè)月進(jìn)行一次糖化血紅蛋白測(cè)定。