腸結核主要由人型結核分枝桿菌引起。少數(shù)地區(qū)也有因飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶或乳制品而發(fā)生牛型結核分枝桿菌腸結核。結核分枝桿菌侵犯腸道主要是經(jīng)口感染?；颊叨啻嬖陂_放性肺結核或喉結核，因為經(jīng)常吞下含結核分枝桿菌的痰液，而引起本病。經(jīng)常和開放性肺結核患者共餐，忽視餐具隔離消毒，也可被感染。結核分枝桿菌進入腸道后，多數(shù)在回盲部引起結核病變，可能和下列因素有關：①含結核分枝桿菌的腸內(nèi)容物在回盲部停留較久，增加了感染機會；②回盲部有豐富的淋巴組織，結核分枝桿菌易侵犯淋巴組織，因此成為腸結核的好發(fā)部位。但胃腸道其他部位有時亦可受累。

　　腸結核也可因血行播散引起，見于粟粒性結核，或因腹腔內(nèi)結核病灶如女性生殖器結核直接蔓延引起。

　　結核病的發(fā)病是人體和結核分枝桿菌相互作用的結果。經(jīng)上述途徑而獲得感染只是致病的條件，只有當侵入的結核分枝桿菌數(shù)量較多、毒力較大，并且有人體免疫功能低下、腸功能醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理紊亂引起局部抵抗力削弱時，才會發(fā)病。