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周圍動(dòng)脈栓塞病因

  病因:中國(guó)以風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、心房纖顫時(shí)發(fā)生的心原性血栓最多見。應(yīng)用洋地黃或強(qiáng)力利尿藥后,血液濃縮,粘度增加,利于血栓形成。二尖瓣狹窄切開術(shù)后,這一危險(xiǎn)更為增加。主動(dòng)脈騎跨型栓塞較多見于風(fēng)濕性心臟病。缺血性心臟病,尤其于近期內(nèi)發(fā)生心肌梗死的患者,心房纖顫或室壁動(dòng)脈瘤形成時(shí),心腔內(nèi)可形成多數(shù)血栓。此外,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎也可成為動(dòng)脈栓塞的病因。

  血管原性血栓主要來自動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈內(nèi)膜受損不光滑、管腔狹窄利于血栓形成以及粥樣硬化斑塊脫落均可成為栓子。醫(yī)原性栓塞的發(fā)病率較以往增多,心臟瓣膜(二尖瓣、主動(dòng)脈瓣)置換術(shù)的動(dòng)脈栓塞發(fā)病率可以高達(dá)17%.主動(dòng)脈瘤切除或大血管移植手術(shù)以及動(dòng)脈造影或?qū)Ч軝z查術(shù)等也能并發(fā)動(dòng)脈栓塞。

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