基礎(chǔ)知識(shí)
單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) | 要求 |
一、總論 | 1.放射治療的歷史、現(xiàn)狀 和今后發(fā)展方向 | 掌握 | |
2.放射治療技師在放射治 療中的地位 | |||
3.放射治療技師應(yīng)具備的 基本技能 | |||
二、放射治療物 理學(xué)基礎(chǔ) | 1.核物理基礎(chǔ) | (1)原子結(jié)構(gòu) (2)原子能極 (3)核能極 (4)電磁輻射 (5)質(zhì)能關(guān)系 (6)指數(shù)衰變定律 (7)半衰期 (8)平均壽命 | 掌握 |
2.射線與物質(zhì)的相互作用 | (1)電子與物質(zhì)作用方式 (2)X線產(chǎn)生 (3)X(γ)線與物質(zhì)作用方式(光電效應(yīng)、康普頓效應(yīng)、電子對(duì)效應(yīng)) (4)不同能量光子的吸收的相對(duì)重要性 (5)指數(shù)吸收定律 (6)半價(jià)層定義 (7)吸收系數(shù) | 掌握 | |
3.放射線的質(zhì)與量 | (1)射線質(zhì)的規(guī)定 (2)射線質(zhì)的測(cè)定 (3)電子射程 (4)放射性活度 (5)貝克勒爾Bq (6)吸收劑量 (7)戈瑞Gy (8)比釋動(dòng)能 (9)照射量 (10)電子平衡 (11)建成效應(yīng) (12)吸收劑量測(cè)量方法(電離室型劑量?jī)x、半導(dǎo)體劑量計(jì)、膠片劑量計(jì)) (13)X(γ)線校準(zhǔn)深度 (14)電子線校準(zhǔn)深度 | 掌握 |
4.X(γ)線射野劑量學(xué) | (1)模體 (2)組織替代材料 (3)照射野 (4)射野中心軸 (5)參考劑量點(diǎn) (6)校準(zhǔn)劑量點(diǎn) (7)射野輸出因子 (8)源皮距(SSD) (9)源軸距(SAD) (10)中心軸百分深度劑量(PDD)及影響因素 (11)組織最大劑量比(TMR) (12)組織空氣比(TAR) (13)反散因子(BSF) (14)散射空氣比(SAR) (15)散射最大劑量比(SMR) (16)半影種類 (17)射野平坦度與均勻性 (18)距離平方反比定律 (19)等劑量分布 (20)均勻模體與實(shí)際患者間的區(qū)別 (21)組織不均勻校正方法 (22)楔形板(楔形角、楔形因子) (23)等效方野 (24)射野擋塊 | 熟練掌握 | |
5.高能電子束 | (1)高能電子束劑量分布特點(diǎn)(電子射程、能量與射程的關(guān)系,能量選擇方法,射野選擇方法) | 掌握 | |
6.放射防護(hù) | (1)放射防護(hù)原則 (2)基本方法 (3)環(huán)境防護(hù) (4)個(gè)人防護(hù) (5)病人防護(hù) | 熟練掌握 | |
三、放射治療生 物學(xué)基礎(chǔ)單元 | 1.射線對(duì)生物體的作用 2.相對(duì)生物效應(yīng) | 了解 | |
3.“氧”對(duì)腫瘤放療的影 響 | 了解 | ||
4.腫瘤組織的放射生物學(xué) 特點(diǎn) | |||
5.放射效應(yīng)與時(shí)間、劑量 因素 | |||
6.放射治療的反應(yīng) | |||
7.正常組織的耐受量 | |||
8.線性能量傳遞(LET) |
醫(yī)學(xué)倫理學(xué)
單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) | 要求 |
醫(yī)學(xué)倫理道德 | 1.醫(yī)患關(guān)系 | 了解 | |
2.醫(yī)療行為中的倫理道德 | |||
3.醫(yī)學(xué)倫理道德的評(píng)價(jià)和監(jiān)督 |
相關(guān)專業(yè)知識(shí)
單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
一、頭頸部腫瘤 | 1.鼻咽癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 |
2.口腔癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
3.扁桃體癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
4.喉癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 | 掌握 | |
(4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) |
5.鼻咽癌—副鼻竇癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
6.腦瘤 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
7.垂體瘤 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
8.腦轉(zhuǎn)移瘤 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
二、胸部腫瘤 | 1.食管癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 |
2.肺癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 | 掌握 | |
(3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 |
3.胸腺腫瘤 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 | |
三、腹部腫瘤 | 1.惡性淋巴瘤(霍奇金病, 非霍奇金?。?/td> | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 |
2.乳腺癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 掌握 | |
3.直腸癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
4.睪丸腫瘤 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則醫(yī)學(xué) 教 育網(wǎng) 搜集整理 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | |
5.前列腺癌 | (1)概述 | 了解 | |
(2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) (6)放療的急性和慢性反應(yīng) | 了解 | ||
四、婦科腫瘤 | 子宮頸癌 | (1)概述 (2)應(yīng)用解剖 (3)治療原則 (4)放療的作用 (5)放療技術(shù)(布野、劑量及分割) | 掌握 |
(6)放療的急性和慢性反應(yīng) |
專業(yè)知識(shí)
單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) | 要求 |
一、放射治療機(jī) 及輔助設(shè)備 | 1.放射源的物理性質(zhì) | (1)放射源種類 (2)照射方式 (3)幾種放射源(226鐳、137銫、60鈷、192銥、125碘、252锎) | 掌握 |
2.X線治療機(jī) | (1)臨床X線機(jī)分類 (2)特征輻射 (3)韌致輻射 (4)濾過板作用 (5)半價(jià)層表示方法 | 掌握 | |
3.60鈷治療機(jī) | (1)60鈷的產(chǎn)生與衰變、半衰期、衰變公式、60鈷γ線的特點(diǎn) (2)60鈷機(jī)的結(jié)構(gòu) (3)60鈷半影(幾何半影、穿射半影、散射半影) | 熟練掌握 | |
4.醫(yī)用加速器 | (1)種類 (2)基本結(jié)構(gòu)及原理 (3)發(fā)展概況 (4)在放療中的地位及優(yōu)點(diǎn) | 熟練掌握 | |
5.近距離治療后裝置 | (1)近距離治療放射源 (2)近距離治療的基本規(guī)則 (3)近距離放療臨床步驟 | 掌握 | |
6.模擬定位機(jī)和CT模擬 機(jī) | (1)模擬定位機(jī)(結(jié)構(gòu)、功能、模擬機(jī)CT) (2)CT模擬機(jī)(結(jié)構(gòu)、功能、DRR) | 掌握 | |
7.治療計(jì)劃系統(tǒng) | (1)治療計(jì)劃設(shè)計(jì)定義、2D和3D計(jì)劃系統(tǒng)的比較 (2)患者治療部位數(shù)據(jù)表達(dá)方式,布野手段(BEV圖、REV圖),計(jì)劃評(píng)估手段,DVH圖 | 了解 | |
8.射野擋塊及組織補(bǔ)償 | (1)低熔點(diǎn)鉛 (2)全擋塊 (3)半擋塊 (4)擋塊制作 (5)熱絲切割機(jī) (6)補(bǔ)償器種類 (7)補(bǔ)償器制作,步驟 (8)補(bǔ)償器生成器 | 熟練掌握 | |
9.治療驗(yàn)證醫(yī)學(xué) 教 育網(wǎng)搜集整理 | 了解 | ||
二、放射治療過 程 | 臨床劑量學(xué)原則(靶區(qū)、臨床靶區(qū)、計(jì)劃區(qū)、治療區(qū)、照射區(qū)、危及器官),模擬定位、計(jì)劃設(shè)計(jì)、計(jì)劃確認(rèn)、計(jì)劃執(zhí)行 | 掌握 |
三、放射技術(shù)和 射野設(shè)計(jì) | (1)放射源的選擇(臨床常用的X (γ)線的能量范圍,電子束的能量范圍) (2)固定源皮距(SSD)技術(shù) (3)定角等中心(SAD)技術(shù) (4)SSD技術(shù)與SAD技術(shù)的比較 (5)射野設(shè)計(jì)(布野)原理:電子束單野,X(γ)線單野,兩野交叉,兩野對(duì)穿,三野交叉,楔形野,相鄰野,切線野 | 掌握 | |
四、調(diào)強(qiáng)適形和 立體定向放射治療 | (1)適形放射治療(定義、分類、調(diào)強(qiáng)適形) (2)調(diào)強(qiáng)方式(物理補(bǔ)償器、動(dòng)態(tài)MLC、靜態(tài)MLC) (3)X(γ)線立體定向治療(SRS、SRT、小野集束照射、劑量分布特點(diǎn)) | 掌握 | |
五、放射治療的 質(zhì)量保證 | (1)執(zhí)行QA必要性 (2)治療過程對(duì)劑量準(zhǔn)確性的影響 (3)治療機(jī)、模擬機(jī)及輔助設(shè)備QC檢查項(xiàng)目 | 熟練掌握 | |
(4)等中心、燈光野與照射野的符合性 (5)光距尺,擋塊托架、加速器劑量?jī)x及校對(duì) (6)60鈷計(jì)時(shí)器 (7)射野平坦度、均勻性 | 熟練掌握 |
專業(yè)實(shí)踐能力
單 元 | 細(xì) 目 | 要 點(diǎn) | 要求 |
一、放射治療技 師的工作職責(zé)及工作要求 | 1.放療技師的工作職責(zé) | (1)放療各類人員分工 (2)放療技師在放療中的地位 (3)各級(jí)放療技術(shù)員的職責(zé) | 熟練掌握 |
2.放療技術(shù)員工作要求及 質(zhì)量保證 | (1)各項(xiàng)工作規(guī)章制度 (2)每日工作前準(zhǔn)備 (3)擺位技術(shù)要求 (4)患者體位要求 (5)治療記錄單的認(rèn)證與治療安全檢查 (6)擺位質(zhì)量保證指標(biāo) | 熟練掌握 |
3.應(yīng)急處理 | (1)治療設(shè)備 (2)故障應(yīng)急處理 (3)患者險(xiǎn)情應(yīng)急處理 | 熟練掌握 | |
二、常見腫瘤的 模擬定位技術(shù) | 1.胸部腫瘤模擬定位技術(shù) | (1)食管癌前后對(duì)穿野 (2)兩側(cè)對(duì)穿野 (3)等中心模擬定位 (4)肺癌單野垂直照射定位 (5)前后對(duì)穿野 (6)側(cè)野水平定位 | 熟練掌握 |
2.腹部腫瘤模擬定位技術(shù) | (1)直腸癌三野交叉等中心定位 (2)乳腺癌切線野照射定位 (3)惡性淋巴瘤斗篷野定位 | 熟練掌握 | |
3.頭頸部腫瘤定位技術(shù) | (1)鼻咽癌定位技術(shù) (2)垂體瘤三野交叉等中心定位 | ||
4.CT模擬定位技術(shù) | (斗篷野、倒Y野、全腦全脊髓照射) | 了解 | |
三、常見腫瘤的 照射擺位技術(shù) | 1.治療體位及體位固定技 術(shù) | (1)治療體位的選擇 (2)體位固定技術(shù) (3)體位參考標(biāo)記 | 熟練掌握 |
2.源皮距(SSD)照射技術(shù) | (1)擺位的體位要求 (2)雙層托架的優(yōu)點(diǎn) (3)擺位總的程序及要求 (4)電子束治療擺位要求 | 熟練掌握 | |
3.源軸距(SAD)照射技 術(shù)醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)搜集整理 | (1)SAD照射擺位的必要條件 (2)SAD照射種類 (3)SAD照射的優(yōu)點(diǎn)和難點(diǎn) (4)SAD照射和SSD照射的比較 | 熟練掌握 | |
4.切線照射技術(shù) | 乳腺癌切線照射(全野、半野、照射)及相鄰野照射,體位要求 | 熟練 掌握 | |
5.楔形板野照射技術(shù) | (1)楔形板用途 (2)楔形因素 (3)射野依賴型楔形板和射野通用型楔形板 (4)楔形板擺位中應(yīng)注意事項(xiàng) (5)一楔多用問題 | 熟練掌握 |
6.大面積不規(guī)則野照射技 術(shù) | (1)斗篷野(照射范圍及應(yīng)保護(hù)器 官 (2)照射擺位時(shí)體位、燈光野、鉛擋塊的要求、斗篷野照射一體式鉛擋塊比單個(gè)立式鉛擋塊的優(yōu)點(diǎn)) (3)倒Y野 (4)全腦全脊髓照射(照射計(jì)劃實(shí)施中應(yīng)注意事項(xiàng)、全脊髓電子線平行移動(dòng)照射的簡(jiǎn)單原理及要求) | 熟練掌握 | |
7.X(γ)線全身照射 | (1)放療前治療室及輔助設(shè)備準(zhǔn)備 清潔、消毒 (2)全身X(γ)線照射對(duì)治療機(jī)和設(shè)備的要求 (3)全身X(γ)線照射對(duì)劑量的要求 | 掌握 | |
8.全身皮膚電子線照射 | (1)全身皮膚電子線照射物理特性 | 掌握 | |
(2)擺位的實(shí)施 | 掌握 |
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