為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生順利復習，醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)的知識點，希望對大家有所幫助，預祝大家取得好成績！

1.外放射：

各種類型的甲狀腺癌對放射線的敏感性差異很大，幾乎與甲狀腺癌的分化程度成反比，分化越好敏感性越差，分化越差敏感性越高。所以甲狀腺未分化癌放療效果最好。因此未分化癌的治療主要是放射治療，而手術(shù)僅為輔助治療措施，偶爾有少數(shù)早期病例可以接受手術(shù)治療，但為了提高療效減少復發(fā)的機會，術(shù)后還應(yīng)常規(guī)用術(shù)前放療然后再手術(shù)。未分化癌的放射治療短期效果是十分滿意的，原發(fā)灶明顯縮小，使壓迫解除，疼痛消失，不過緩解期較短，為3-6個月，最后仍可能死于遠處轉(zhuǎn)移。放療雖然不能挽救其生命，但能解除痙攣，改善生存質(zhì)量，仍不失為一種良好的姑息性治療手段。分化性腺癌對放射線不敏感，所以一般不以放療作為手術(shù)前、后的輔助治療措施。但如果手術(shù)時有小區(qū)域癌細胞殘留，術(shù)后局部補充放療，效果仍然是很好的。濾泡狀癌對放射線也不敏感，但對骨轉(zhuǎn)移灶進行放療有明顯的止痛效果。

2.內(nèi)放射：

很多分化性甲狀腺癌具有吸碘功能，放射性高度濃集于腫瘤組織中，可起內(nèi)放射作用，而對周圍組織放射損害很小，很多文獻都把乳頭狀癌和濾泡癌放在一起考慮，特別是兩者的轉(zhuǎn)移灶都可能吸取131I，從理論上講濾泡狀癌更有吸碘功能?？傊?，對那些復發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移而又不能手術(shù)切除的病灶，只要腫瘤內(nèi)含有功能性的濾泡能顯示出吸碘功能，就可以用放射性碘治療，近年來有人把131I治療用為對分化性甲狀腺癌的一種常規(guī)輔助治療措施，從而提高了療效。