臨床助理醫(yī)師考試中的科目繁多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試中的部分內(nèi)容，希望對參加考試的考生有所幫助。

手術(shù)方法及適應(yīng)證：

根治性手術(shù)是治療直腸癌的主要方法。凡能切除的直腸癌如無手術(shù)禁忌癥，都應(yīng)盡早實施直腸癌根治手術(shù)。

臨床上將直腸癌分為：

低位直腸癌：距肛門5cm以內(nèi)；

中位直腸癌：距肛門5－10cm；

高位直腸癌：距肛門10cm以上。

1、經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)（Miles手術(shù)）：癌腫距肛門緣在7cm以內(nèi)。原則上適用于腹膜反折以下的直腸癌。

2、經(jīng)腹腔直腸癌切除術(shù)（Dixon手術(shù)）：應(yīng)用最多，又叫直腸低位前切除術(shù)。適用于癌腫下緣距肛門緣10cm以上或距齒狀線5cm以上者。

3、經(jīng)腹直腸癌切除、近端造口、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)（Hartmann手術(shù)）：若病人因年老、體弱等原因不能行Miles手術(shù)或急性梗阻不宜行Dixon手術(shù)的直腸癌病人。可行經(jīng)腹直腸癌切除，遠(yuǎn)端直腸縫合封閉，近端結(jié)腸左人工肛門。

4、拉下式直腸癌切除術(shù)：適用于癌腫下緣距肛門7～10cm之間的病人。

5、全直腸系膜切除（TME）：大腸梗阻是直腸癌病人最少見的并發(fā)癥。