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慢性酒中毒病因-臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)

慢性酒中毒病因是臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請(qǐng)參考。

慢性酒中毒病因:

慢性酒中毒的確切病因尚未完全闡明,一般認(rèn)為是生物、心理、社會(huì)文化等多種因素協(xié)同作用的結(jié)果。

1.遺傳因素 家系調(diào)查證實(shí),酒依賴者的子女較不飲酒者子女酒依賴的發(fā)生率高4~5倍,發(fā)生早且嚴(yán)重。國(guó)內(nèi)10單位協(xié)作調(diào)查酒依賴患者的親屬中,酒中毒的比例甚高,一級(jí)親屬為44.7%,二級(jí)親屬12.6%,顯示遺傳傾向。雙生子研究提示,同卵雙生子發(fā)生酒依賴的患病率較異卵雙生子發(fā)生酒依賴的患病率較異卵雙生子高。

2.生物化學(xué)因素 乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶是酒精在體內(nèi)代謝的主要催化劑,乙醛脫氫酶活性是影響飲酒的重要生物學(xué)因素。嗜酒者血小板單胺氧化酶活性降低,推測(cè)是酒精濫用素質(zhì)的因素之一;多巴胺β-羥化酶活性降低,發(fā)生酒中毒的風(fēng)險(xiǎn)增加;酒精可使γ-氨基丁酸活性降低,使CNS對(duì)酒精的耐受增加,可能與酒中毒和發(fā)生戒斷癥狀有關(guān)。

3.心理因素 心理機(jī)制支配飲酒行為,飲酒行為自省假說(shuō)認(rèn)為,飲酒者的飲酒行為與成功或失敗的自我評(píng)價(jià)有關(guān)。成功時(shí)常作出正性自我評(píng)價(jià),樂(lè)意進(jìn)行自省,飲酒較少;失敗時(shí)力圖避免作負(fù)性自省,飲酒可中斷負(fù)性自省,飲酒增加。人格特征對(duì)酒依賴有重要影響,酒依賴者年幼時(shí)就有乖僻的表現(xiàn),如活動(dòng)過(guò)多、不合群、逃學(xué)、具有攻擊性等,成年后表現(xiàn)為反社會(huì)人格或不成熟人格,應(yīng)付困難和自控力較差。

4.社會(huì)文化因素 不同民族、社會(huì)、文化背景,家庭及婚姻狀況,社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平對(duì)酒依賴均有重要影響。

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【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病考點(diǎn)2
【直播】臨床醫(yī)師腎小球疾病六大考點(diǎn)

直播時(shí)間:2月4日 19:30-20:30

直播主題:臨床腎小球疾病六大考點(diǎn)2

直播老師:章一芹

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