助理醫(yī)師考試：《答疑周刊》2014年第08期

1.非甾體抗炎藥對風(fēng)濕性疾病的治療說法錯(cuò)誤的是

A.主要機(jī)制是抑制環(huán)氧化酶（COX）的活性

B.減少炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生

C.有抗炎、鎮(zhèn)痛作用

D.可以控制原發(fā)病的進(jìn)展

E.可導(dǎo)致胃潰瘍穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥

答案：D

解析：NSAID雖然可以減輕炎癥和改善患者的癥狀，但不能控制原發(fā)病的進(jìn)展，通常需要與激素等其他藥物聯(lián)合使用。

2.下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素在治療中常見的不良反應(yīng)

A.向心性肥胖

B.高血壓、糖尿病、高血脂

C.消化性潰瘍

D.骨髓抑制

E.股骨頭壞死

答案：D

解析：糖皮質(zhì)激素是刺激骨髓造血功能。使紅細(xì)胞、Hb、血小板增多，能使中性白細(xì)胞數(shù)量增多；使單核，嗜酸性和嗜堿性細(xì)胞減少。

3.下列哪項(xiàng)不是改變病情抗風(fēng)濕藥的特點(diǎn)

A.抑制免疫反應(yīng)

B.減緩關(guān)節(jié)破壞

C.預(yù)防疾病的發(fā)生

D.盡量不聯(lián)合使用

E.選擇性抑制炎癥中的細(xì)胞因子

答案：D

解析：改變病情抗風(fēng)濕藥種類非常多，其作用機(jī)制又各自不同，所以聯(lián)合用藥是普遍現(xiàn)象。

4.下列選項(xiàng)中不屬于改變病情抗風(fēng)濕藥的是

A.依托考昔

B.環(huán)磷酰胺

C.環(huán)孢素

D.硫唑嘌呤

E.柳氮磺吡啶

答案：A

解析：A依托考昔是NSAID類藥物，主要機(jī)制是抑制環(huán)氧化酶COX的活性，使炎癥介質(zhì)前列腺素產(chǎn)生減少。

5.下列哪項(xiàng)不是改變病情抗風(fēng)濕藥最常見的不良反應(yīng)

A.骨髓抑制

B.光毒性

C.出血性膀胱炎

D.視網(wǎng)膜病變

E.肺間質(zhì)病變

答案：B

解析：光毒性不是，光毒性不良反應(yīng)常見于喹諾酮類藥物。

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