為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了真性紅細(xì)胞增多癥的知識點，希望對大家有所幫助。

真性紅細(xì)胞增多癥鑒別診斷：

1.相對性紅細(xì)胞增多癥

是因血漿容量減少，致血液濃縮，而紅細(xì)胞量并不增多，發(fā)生于嚴(yán)重脫水、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退等。

2.繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥

出現(xiàn)于慢性缺氧狀態(tài)，例如高山居住、肺氣腫和肺部疾患、發(fā)紺性先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性風(fēng)濕性心瓣膜病以及氧親和力增高的異常血紅蛋白病等；也可因腎囊腫、腎盂積水、腎動脈狹窄、皮質(zhì)醇增多癥、各種腫瘤如肝癌、肺癌、小腦血管母細(xì)胞瘤、腎上腺樣瘤、子宮平滑肌瘤等引起。

3. 應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥

由于精神緊張或用腎上腺素后脾收縮所致，常為一過性?；颊甙橛?a href="http://bhshhw.cn/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink" >高血壓而紅細(xì)胞容量正常。

4. 慢性粒細(xì)胞白血病

PV患者有脾大及粒細(xì)胞增多，晚期周圍血幼粒細(xì)胞可明顯增多，與CML相似。Ph 7染色體、BCR/ABL基因和中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分有鑒別意義。CML患者Ph 7染色體，BCR/ABL大多為陽性，而堿性磷酸酶積分低于正常。PV則與之相反。但仍有少數(shù)病例需一段時間的臨床觀察后才能最后做出鑒別。PV與CML偶可并存。

以上是關(guān)于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)信息，希望大家在考試中取得好成績。