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胸導(dǎo)管損傷的檢查-外科主治醫(yī)師

胸導(dǎo)管損傷的檢查-外科主治醫(yī)師:

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

乳糜液色白、堿性、無菌生長,所含淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,明顯高于多核細(xì)胞,蛋白質(zhì)含量可達(dá)40~50g/L,顯微鏡檢可見許多可折射的脂肪小珠。放置后分為3層,上層為黃色奶油狀的脂肪層,加入乙醚可以澄清,或蘇丹Ⅲ染色找到脂肪滴,細(xì)胞計(jì)數(shù)以淋巴細(xì)胞為主,即可確立乳糜胸的診斷醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理??梢酝瑫r(shí)做胸液和血液中脂檢查,若胸液中的膽固醇和三酰甘油中脂的含量顯著超過血液中的含量,也可幫助確立乳糜的診斷。

2.其他輔助檢查

一些特殊檢查方法可以作為外傷和術(shù)后乳糜胸的輔助診斷方法,操作復(fù)雜,僅在特殊病例才應(yīng)用。

(1)淋巴造影 通過下肢或精索淋巴管造影,可以幫助確定乳糜胸病人胸導(dǎo)管裂口的位置和乳糜漏的嚴(yán)重程度。

(2)染料注射法 于股部皮下注射靚脂性藍(lán)染料后連續(xù)抽取胸液,檢查其是否藍(lán)染。若有藍(lán)染可確定乳糜胸的診斷。

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