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細(xì)菌性陰道病-婦產(chǎn)科主治醫(yī)師

細(xì)菌性陰道病是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

細(xì)菌性陰道病:

一、病因

細(xì)菌性陰道病(bacterial vaginosis)為陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)所致的一種混合感染,但臨床及病理特征無炎癥改變, 正常陰道內(nèi)產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌占優(yōu)勢。

細(xì)菌性陰道病陰道內(nèi)以產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌減少而其他細(xì)菌大量繁殖。

二、臨床表現(xiàn)

10%~40%患者無癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,有魚腥臭味,可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。

檢查:陰道粘膜無充血等炎癥表現(xiàn)。

分泌物特點:為灰白色,均勻一致,稀薄,常粘附于陰道壁,但粘度很低,容易將其從陰道壁拭去。

三、診斷

下列4項中有3項陽性即可臨床診斷:

1.白色,勻質(zhì),稀薄分泌物,常粘附于陰道壁。

2.陰道PH值大于4.5

3.氨臭味試驗陽性

4.線索細(xì)胞陽性

四、治療

治療原則:選用抗厭氧菌藥物

1.口服藥物 首選甲硝唑

2.局部藥物治療

3.性伴侶的治療

4.妊娠期細(xì)菌性陰道病的治療

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