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乳腺癌-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試指導

2014-03-19 13:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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乳腺癌臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

一、乳腺癌常見組織學類型

乳腺癌是乳腺導管上皮及腺泡上皮發(fā)生的惡性腫瘤。

肉眼觀:乳腺癌以單側為主,偶見雙側。

好發(fā):乳腺外上象限。

腫瘤大小不定,質硬,與周圍組織界限不清,常見灰白色癌組織呈放射狀侵入鄰近纖維脂肪組織內(nèi)。皮膚出現(xiàn)桔皮樣外觀,乳頭下陷。

鏡下:乳腺癌形態(tài)結構復雜,類型很多。

1.導管內(nèi)癌:

2.浸潤性導管癌:是乳腺癌中最常見的類型。根據(jù)其實質與間質比例不同,又可分為單純癌(實質與間質大致相等)、硬癌(實質少間質多)及不典型髓樣癌(實質多,間質少,間質內(nèi)無明顯淋巴細胞浸潤)。

3.浸潤性小葉癌:

4.濕疹樣癌(派杰?。憾喟橛薪櫺詫Ч馨?,或由乳頭的大導管上皮發(fā)生,癌組織沿大導管浸潤性生長。

二、乳腺癌常見擴散及轉移途徑

1.直接蔓延:

2.淋巴道蔓延:是乳腺癌最常見的轉移途徑。最早轉移到同側腋窩淋巴結,晚期可轉移到鎖骨、內(nèi)乳動脈旁及縱隔淋巴結。

3.血道轉移:晚期可經(jīng)血道到肺、肝、骨骼等處。

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