靜脈回心血量及其影響因素-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師：

單位時間內的靜脈回心血量取決于外周靜脈壓和中心靜脈壓的差，以及靜脈對血流的阻力，故凡能影響外周靜脈壓、中心靜脈壓以及靜脈阻力的因素，都能影響靜脈回心血量。

1.體循環(huán)平均充盈壓

體循環(huán)平均充盈壓是反映血管系統(tǒng)充盈程度的指標。實驗證明，血管系統(tǒng)內血液充盈程度愈高，靜脈回心血量也就愈多。當血量增加或容量血管收縮時，體循環(huán)平均充盈壓升高，靜脈回心血量也就增多。反之，血量減少或容量血管舒張時，體循環(huán)平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少。

2.心臟收縮力量

心臟收縮時將血液射入動脈，舒張時則可從靜脈抽吸血液。如果心臟收縮力量強，射血時心室排空較完全，在心舒期心室內壓就較低，對心房和大靜脈內血液的抽吸力量也就較大醫(yī)|學教育網搜集整理。右心衰時右心室舒張末期壓力增大，血液淤積于右心房及胸腔大靜脈內，中心靜脈壓升高，靜脈回心血量減少，靜脈系統(tǒng)淤血，表現(xiàn)為頸外靜脈怒張，肝充血腫大，下肢水腫等體征；左心衰時左房壓及肺靜脈壓升高，肺循環(huán)回左心血量減少，引起肺淤血和肺水腫。

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