醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2014年第7期

【中醫(yī)診斷學(xué)】

脾胃氣虛的面色是（）

A．面黃虛浮

B．面色萎黃

C．面目俱黃

D．面色青黃

E．以上都不是

學(xué)員提問(wèn)：面色萎黃與黃胖怎么鑒別？

答案及解析：本題答案為B。

一般黃胖的患者，除了皮膚顏色發(fā)黃之外，還伴有面浮肢腫的表現(xiàn)。而萎黃一般不伴有腫脹表現(xiàn)。黃色主脾虛、濕證。面色淡黃，枯槁無(wú)華，稱“萎黃”?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】常見(jiàn)于脾胃氣虛，氣血不足者。所以根據(jù)題干給出的信息，最佳選項(xiàng)為B。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

TIA好發(fā)年齡為（）

A．10～20歲

B．20～30歲

C．30～50歲

D．50～70歲

E．70～90歲

學(xué)員提問(wèn)：TIA是什么病？

答案及解析：本題答案為D。

短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是指歷時(shí)短暫且經(jīng)常反復(fù)發(fā)作的腦局部供血障礙，以相應(yīng)供血區(qū)局限性和短暫性神經(jīng)功能缺失為特點(diǎn)的一種腦血管病?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】每次發(fā)作歷時(shí)短暫，持續(xù)數(shù)分鐘至1小時(shí)，在24小時(shí)內(nèi)即完全恢復(fù)。好發(fā)于50～70歲，男性多于女性。所以根據(jù)題干要求，正確選項(xiàng)是D。

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

患者，女，50歲，教師，右下肢沉重、酸脹2年余，檢查可見(jiàn)：右下肢淺靜脈隆起、迂曲，狀如蚯蚓。為確診應(yīng)做的檢查是（）

A．多普勒肢體血流圖

B．靜脈造影

C．紅外熱像儀測(cè)定

D．肢體光電容積描記

E．血液流變學(xué)檢查

學(xué)員提問(wèn)：為什么不是A

答案及解析：本題答案為B。

結(jié)合患者的癥狀考慮該患者為下肢靜脈曲張。靜脈造影是目前最直觀最可靠的診斷下肢靜脈曲張的方法。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故根據(jù)題干要求，正確的選項(xiàng)是B。

【藥理學(xué)】

速尿的利尿作用特點(diǎn)是（）

A．迅速、強(qiáng)大而持久

B．迅速、強(qiáng)大而短暫

C．迅速、微弱而短暫

D．緩慢、強(qiáng)大而持久

E．緩慢、微弱而短暫

學(xué)員提問(wèn)：為什么？

答案及解析：本題答案為B。

速尿，即呋塞米，利尿作用強(qiáng)大、迅速而短暫?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】因此，根據(jù)題干要求，此題的最佳選項(xiàng)是B。

【方劑學(xué)】

下列各項(xiàng)中不屬于和法范疇的是（）

A．透達(dá)膜原

B．消食和胃

C．分消上下

D．調(diào)和營(yíng)衛(wèi)

E．舒肝和胃

學(xué)員提問(wèn)：為什么？

答案及解析：本題答案為B。

和法是通過(guò)和解與調(diào)和的方法，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽(yáng)失和之證得以解除的一種治法。適用于邪犯少陽(yáng)，肝脾不和，寒熱錯(cuò)雜等證。其中主要有和解少陽(yáng)，透達(dá)膜原，調(diào)和肝脾，疏肝和胃，分消上下，調(diào)和腸胃等。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】消法是通過(guò)消食導(dǎo)滯、行氣活血、化痰利水以及驅(qū)蟲(chóng)等方法，使氣、血、痰、食、水、蟲(chóng)等所結(jié)成的有形之邪漸消緩散的一種治法?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】適用于飲食停滯，氣滯血瘀，癥瘕積聚，水濕內(nèi)停，痰飲不化，疳積蟲(chóng)積以及瘡瘍癰腫等病證。B項(xiàng)“消食和胃”屬消法范疇，不屬于和法。因此根據(jù)題干要求，此題的正確選項(xiàng)是B。

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