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利尿藥的臨床應用有哪些

2014-03-21 20:48 醫(yī)學教育網
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利尿藥的臨床應用,醫(yī)學教育|網整理相關知識如下:

中效能利尿藥-噻嗪類利尿藥

噻嗪類利尿藥降壓作用溫和持久、立位和臥位均有降壓作用。對多數高血壓患者有效,且價廉、不易產生耐受性;可單獨應用作為首選藥治療輕度高血壓。從小劑量開始給藥,多數患者12.5mg即有降壓作用,劑量不易超過25mg,若超過25mg仍不能有效控制血壓,則應更換其他抗高血壓藥。

噻嗪類藥物也可以與其他抗高血壓藥聯合應用治療中度及高度高血壓;對老年人高血壓、單純性收縮期高血壓、高血壓合并心功能不全者降壓效果較好。長期用藥也能降低心、腦血管疾病的發(fā)生率和病死率,并可以對抗某些抗高血壓藥引起的水、鈉潴留。

低效能利尿藥(又稱保鉀利尿藥)-螺內酯、氨苯蝶啶等

螺內酯、氨苯蝶啶等,適用于伴低血鉀、高尿酸血癥、糖耐受性差、原發(fā)性醛固酮增多癥高血壓患者。

高效能利尿藥-呋塞米

不作為抗高血壓的一線治療藥物,僅適用于高血壓危象及伴有慢性腎功能不良的高血壓患者。

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