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輸液時急性肺水腫-護(hù)師考試

輸液時急性肺水腫是護(hù)師考試需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!

1.臨床表現(xiàn):輸液過程中病人突然出現(xiàn)胸悶、氣促、咳嗽、咯粉紅色泡沫樣痰,嚴(yán)重時可有泡沫樣血痰自口鼻涌出,肺部聽診可聞及大量濕啰音。心率快,心律不齊。

2.原因:輸液速度過快,短期內(nèi)輸入過多液體,使心臟負(fù)擔(dān)過重引起。

3.護(hù)理措施:

(1)預(yù)防:嚴(yán)格控制輸液滴速和輸液量,對心肺疾患、老年人、兒童尤為重要。

(2)立即停止輸液,及時通知醫(yī)生,配合搶救。

(3)使病人取端坐位,兩腿下垂以減少靜脈回流,減輕心臟負(fù)荷。

(4)給與高流量吸氧,使肺泡內(nèi)壓力增加,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生,同時給予20%~30%乙醇濕化吸氧。乙醇有降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力的作用,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理使泡沫破裂,改善肺部的氣體交換及缺氧狀態(tài)。

(5)按醫(yī)囑給予血管擴(kuò)張劑、平喘藥、強(qiáng)心劑、利尿劑等。

(6)必要時進(jìn)行四肢輪流結(jié)扎:止血帶以阻斷靜脈血流,每隔5~10min放松一側(cè)肢體的止血帶,可有效地減少靜脈回心血量,緩解肺水腫癥狀。待癥狀緩解后,逐步解除止血帶。

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