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牙源性囊腫病理變化-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導

2014-01-06 16:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱中部分內(nèi)容,希望對參加考試的考生有所幫助。

肉眼:

腫物單囊或多囊,囊內(nèi)含黃白發(fā)亮的角化物或干酪樣物質(zhì),有時較稀薄,呈淡黃色或血性液體。

鏡下:

上皮襯里:復層鱗狀上皮 ①較薄,厚度一致,約5-8層,無上皮釘突②上皮表面常呈波狀或皺褶狀,表層角化③棘層較薄,常呈細胞內(nèi)水腫④基底細胞由柱狀或立方狀細胞組成,柵欄狀排列,核著色深且遠離基底。

纖維囊壁:

較薄,含有子囊和(或)牙源性上皮島復發(fā)率高,大于20%,術后需長時間隨訪觀察。

原因:

①囊壁薄、易破碎,手術難以完整摘除;

②生長方式沿骨小梁間呈指狀生長;

③囊內(nèi)含有微小子囊或衛(wèi)星囊;

④可能來自于口腔粘膜基底細胞的增殖;

⑤其他牙板上皮又新發(fā)囊腫;

痣樣基底細胞癌綜合癥:醫(yī)學|教育|網(wǎng)搜集整理

又稱頜骨囊腫-基底細胞痣-肋骨分叉綜合癥或稱Gorlin綜合癥?;颊咻^年輕,常有家族史,具有常染色體顯性遺傳。

①頜骨多發(fā)性牙源性角化囊腫;

②多發(fā)性皮膚痣樣基底細胞癌;

③骨骼異常,特別是肋骨分叉和脊椎骨異常;

④腭部和顳頂部隆起,眶距過寬和輕度下頜前凸;

⑤鈣、鱗代謝異常。

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