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食管癌的臨床表現-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2014-01-09 17:22 醫(yī)學教育網
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食管癌的臨床表現是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學教育|網搜集整理,請參考。

食管癌的臨床表現:

1.吞咽困難 主要特征為持續(xù)性、進行性吞咽困難。初起時僅感食物通過時有不適感或阻塞感,歷數月后逐漸發(fā)展為食物通過受阻,起始時不能吞咽固體食物,以后僅能進流質,最后甚至完全不能進食或呈現進食后梗阻性嘔吐?;颊叱尸F的阻塞感位置一般均符合于癌腫產生的部位。

2.胸骨后疼痛 胸骨后疼痛或胸部不適亦為常見癥狀,有時疼痛可放射至背部或咽喉部,這是由于癌腫侵犯至食管壁外,疼痛嚴重者,說明癌已侵及或壓迫胸膜、神經。

3.反流 食管反流的發(fā)生常在咽下困難加重時出現,如癌腫位置較高,則食物可反流至咽喉部。

4、癌腫侵及喉返神經時,可出現程度不等的聲音嘶??;侵及膈神經,可呈現呃逆或膈肌麻痹;癌腫增大至壓迫氣管,可出現氣急、干咳;侵蝕主動脈,可出現大出血;并發(fā)食管氣管或食管支氣管瘺時,當吞咽液體或進食時??砂l(fā)生嗆咳及呼吸窘迫。

5、晚期可見嚴重脫水、體重減輕、貧血等惡液質的表現。

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