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食管癌的臨床癥狀-臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)

食管癌的臨床癥狀是臨床助理醫(yī)師考試會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,請參考。

食管癌的臨床癥狀:

早期食管癌的癥狀輕微,時隱時現(xiàn),不經(jīng)治療短期內(nèi)可以自動消失,因而往往被病人和醫(yī)師忽略。早期病人的癥狀有以下幾種:①咽食物時有梗噎感,且梗噎感的次數(shù)和程度逐漸增加。②下咽時食管有疼痛或胸骨后疼痛,疼痛可以是燒灼感、針刺感、牽拉感或摩擦感。這種情況反復(fù)發(fā)生。有時疼痛發(fā)生在上腹部。③食管內(nèi)有異物感,好似有食物貼附在食管壁上,咽不下去。④食物通過緩慢并有滯留感。⑤咽喉部干燥和緊縮感。⑥胸骨后有悶脹感。

進行性吞咽困難是中晚期食管癌的典型癥狀,吞咽困難逐漸加重,從不能吃普通飯發(fā)展到不能吃軟飯或面條,繼而連稀飯或清水也喝不下。病人消瘦乏力,呈惡液質(zhì)。此癥狀的發(fā)展速度隨癌癥類型的不同而相差很大,如食管局部合并感染、飲食不調(diào)、或疲勞過度可使吞咽困難癥狀加重。往往經(jīng)消炎、短期禁食或輸液后癥狀會明顯好轉(zhuǎn),所以不能單純從吞咽困難的程度輕重來衡量癌癥病期的早晚。吞咽困難的病人如果發(fā)現(xiàn)鎖骨上區(qū)有腫大淋巴結(jié),便要考慮可能是食管癌的鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌。醫(yī)師根據(jù)病情決定治療方案。

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